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发布时间:2023-10-09 15:21:28

[单项选择]女性,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规律。1周前曾妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节;左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()
A. 盆腔炎急性发作
B. 异位妊娠
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢巧克力囊肿破裂
E. 急性阑尾炎

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[单项选择]女性,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规律。1周前曾妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节;左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()
A. 盆腔炎急性发作
B. 异位妊娠
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢巧克力囊肿破裂
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规则,1周前曾进行妇科检查:子宫正常大小,后璧下段有触痛性结节,左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,左侧附件未扪及包块,月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()
A. 盆腔炎急性发作
B. 异位妊娠
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢巧克力囊肿破裂
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女性,28岁,已婚。1周前有左上腹受伤史,今日突感左上腹痛,迅速漫延到全腹。体查:腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。诊断应考虑()
A. 急性胃肠穿孔
B. 脾破裂
C. 急性胰腺炎
D. 宫外孕破裂
E. 肝破裂
[单项选择]女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()
A. 头颅CT
B. 血CPK、LDH
C. 腰穿脑脊液检查
D. 新斯的明试验
E. 心电图和血钾
[配伍题]原发性侧索硬化()|肌萎缩性侧索硬化()|进行性痉挛性眼球麻痹()|进行性眼球麻痹()|进行性脊髓性肌萎缩()
A. 双侧皮质脑干束受损
B. 延髓运动神经核受损
C. 脊髓前角细胞受损
D. 仅锥体束受损
E. 脊髓前角细胞及锥体束均受损
[单项选择]男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为().
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 脊髓灰质炎
D. 急性感染性多发性神经炎
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]女性,23岁,月经期下腹剧痛8年。查体:子宫正常大小,双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚,暂无生育计划。最佳治疗方法是()
A. 经期服用氟灭酸
B. 经期服用布洛芬
C. 雌孕激素序贯疗法
D. 口服避孕药
E. 单用孕激素
[单项选择]仅见于女性的原发性纵隔肿瘤是()
A. 淋巴管肌瘤
B. 脂肪瘤
C. 纤维肉瘤
D. 孤立性纤维性肿瘤
E. 平滑肌肉瘤
[单项选择]女,23岁,已婚,孕20周,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,1周前有性生活史。妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫、附件(-)。该患者最可能的诊断是()
A. 妊娠合并淋病
B. 妊娠合并梅毒
C. 妊娠合并滴虫阴道炎
D. 妊娠合并外阴化脓性感染
E. 妊娠合并巨细胞病毒感染
[单项选择]某女,21岁,已婚,孕20周,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,1周前有性生活史。妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫、附件(-)。该患者最可能的诊断是()
A. 妊娠合并淋病
B. 妊娠合并梅毒
C. 妊娠合并滴虫阴道炎
D. 妊娠合并外阴化脓性感染
E. 妊娠合并巨细胞病毒感染
[多项选择]患者女性,20岁,已婚,痛经并进行性加重2年,就诊妇科门诊。为明确诊断目前应进行的检查项目有()
A. PV检查
B. 妇科B型超声
C. 血CA125
D. 抗子宫内膜抗体
E. 盆腔MRI
F. 血常规
[简答题]

病历摘要
女性,55岁,右上腹持续疼痛1周,加重伴发热1天。
患者1周前进食油腻食物后出现右上腹隐痛,未予治疗,昨天中午吃煎鸡蛋后上述症状开始加剧,疼痛向右侧腰背部放射,伴恶心,未吐。发热38℃左右,无畏寒、寒战。大便稀,无脓血。小便正常。
既往无心肺疾患,无肝胆病史。
查体:T38.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。急性病容,表情痛苦,皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未及肿大。心肺检查未见异常。腹部未见胃肠型,右上腹局限性肌紧张,右肋下可及约5cm直径大小之包块边缘,触痛,Murphy征(+)。肝脾未及,腹部叩呈鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音较弱。
辅助检查:Hb120g/L,WBC16.2×109/L,N89%。


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