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发布时间:2023-12-13 03:21:02

[单项选择]男性55岁肝硬化病人,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,体查肝脾不大,多次查PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为()。
A. DIC
B. 肝功能不全
C. 脾功能亢进
D. ITP
E. 血小板无力症

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[单项选择]男性60岁肝炎病人,出现牙龈出血,皮肤紫癜2天,体查肝脾不大,血常规PLT30×109/L,复查发现血小板进行性下降,纤维蛋白原定量1.5g/L,血浆凝血酶原时间较对照延长5秒,3P实验阳性,出血原因初步诊断为()。
A. DIC
B. 肝功能不全
C. 脾功能亢进
D. ITP
E. 过敏性紫癜
[单项选择]病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病,正确的处理措施是()
A. 给予缓泻药
B. 用弱酸性溶液灌肠
C. 用开塞露通便
D. 行全消化道灌洗
E. 用肥皂水灌肠
[单项选择]患者,男性,55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:Bp80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。为预防该患者并发肝性脑病,正确的处理措施是()
A. 给予缓泻药
B. 用弱酸性溶液灌肠
C. 用开塞露通便
D. 行全消化道灌洗
E. 用肥皂水灌肠
[单项选择]男性,55岁。患肝硬化7年,进食稍差,不挑食,二便正常。查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下6cm,腹水征(-)。检验:Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT35×109/L。该患者全血细胞减少最可能的原因是()。
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 急性白血病
E. 脾功能亢进
[单项选择]患者,男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节。有腹腔积液,下肢水肿。应诊断为()。
A. 原发性肝癌
B. 门脉性肝硬化
C. 坏死后性肝硬化
D. 肝硬化合并肝癌
E. 胆汁性肝硬化
[单项选择]患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意()。
A. 形状
B. 量
C. 颜色
D. 软硬度
E. 气味
[单项选择]患者,男性,55岁,因"肝硬化腹水"入院,查体T36.7℃,移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是()。
A. 渗出液
B. 漏出液
C. 血性液
D. 脓性液
E. 乳糜液
[单项选择]男性,肝硬化10年,55岁,今日午餐后吃香蕉时连皮吃下,劝阻无效。对家人表情淡漠,心不在焉,此时最可能出现的是()。
A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 肝硬化代偿期
[单项选择]患者,男,55岁,肝硬化伴中等量腹水。遵医嘱首选的利尿剂是()。
A. 甘露醇
B. 依他尼酸
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪
[单项选择]某男,55岁,诊断肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎),最有意义的检查是()
A. 血常规检查
B. 血培养检查
C. 肝功能检查
D. 腹水常规及培养
E. 腹腔镜检查
[单项选择]患者,女,55岁,肝硬化多年,近日腹部胀大如鼓,小便量少,饮食、精神尚可,宜首选()
A. 甘遂
B. 葶苈子
C. 巴豆
D. 商陆
E. 牵牛子
[单项选择]患者女,55岁。肝硬化22年。腹部B超检查:腹水最大液深19cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是()
A. 10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B. 口服螺内酯
C. 输白蛋白
D. 控制体液入量
E. 葡萄糖加胰岛素静点
[单项选择]患者,男,55岁。肝硬化病史6年,黑便1周,呕血1天入院治疗。体检:面色苍白,精神不振,T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是()。
A. 潜在并发症:上消化道出血
B. 活动无耐力
C. 体液不足
D. 体温过高
E. 有受伤的危险
[单项选择]55岁男患,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,4天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()
A. 血培养
B. 便常规及便培养
C. 腹水常规及细菌培养
D. 腹部B超检查
E. 肝胆脾CT检查

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