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[单项选择]患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()
A. 右冠状动脉
B. 左主干
C. 左前降支
D. 左回旋支
E. 左前降支的第一对角支
[单项选择]患者女性,65岁,突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是()。
A. 左前降支近段闭塞
B. 左回旋支闭塞
C. 左主干闭塞
D. 右冠状动脉近段闭塞
E. 右冠状动脉和对角支同时闭塞
[单项选择]患者阵发胸痛,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.15mV,最可能的诊断是()
A. 急性心包炎
B. 心肌炎
C. 典型心绞痛发作
D. 变异型心绞痛发作
E. 正常变异
[单项选择]患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()。
A. 左前降支闭塞
B. 左回旋支闭塞
C. 左主干闭塞
D. 右冠状动脉闭塞
E. 左前降支和左回旋支闭塞
[单项选择]患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。
A. 急性前壁心肌梗死
B. 陈旧性前壁心肌梗死
C. 室壁瘤
D. 急性心肌炎
E. 急性心包炎
[单项选择]心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高考虑心肌梗死的位置是()。
A. 前壁
B. 左侧壁
C. 心尖部
D. 下壁
E. 间隔部
[单项选择]患者,女性,47岁,有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了()。
A. 胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 肝硬化
D. 急性胰腺炎
E. 肝癌破裂
[单项选择]心电图V3~V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是()。
A. 超急性前侧壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌缺血
C. 早期复极综合征
D. 变异型心绞痛
E. 急性心包炎
[单项选择]患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应采取的急诊处理是()
A. 吸痰
B. 气管内插管
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 开胸探查