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发布时间:2024-02-13 23:32:40

[单项选择]2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室患儿惊厥停止后,查体:T38℃,嗜睡状,面色、口唇苍白,前囟膨隆,张力高,急查血常规:Hb60g/L。其最可能的诊断是()
A. 颅内感染
B. 中毒性脑病
C. 低钙惊厥
D. 瑞氏综合征
E. 晚发维生素K依赖因子缺乏症

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[单项选择]2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室患儿惊厥停止后,查体:T38℃,嗜睡状,面色、口唇苍白,前囟膨隆,张力高,急查血常规:Hb60g/L。其最可能的诊断是()
A. 颅内感染
B. 中毒性脑病
C. 低钙惊厥
D. 瑞氏综合征
E. 晚发维生素K依赖因子缺乏症
[单项选择]2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室应给予的首要处理是()
A. 静滴抗生素
B. 静推葡萄糖酸钙
C. 静推甘露醇
D. 静推地西泮
E. 静滴葡萄糖
[单项选择]2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室以下体征中最有诊断意义的是()
A. 四肢肌张力高
B. 双肺散在中细湿啰音
C. 头发稀疏
D. 肝脏肋下2cm
E. 采血部位渗血不止
[单项选择]2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室为明确诊断,需进一步做何检查()
A. 脑脊液检查
B. 头颅CT
C. 脑电图
D. 血钙测定
E. 血氨及肝功
[单项选择]4个月小儿,母乳喂养,未添加辅食及鱼肝油,近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊,就诊时突发双目凝视,四肢强直,呼之不应。应先给予哪项紧急处理()
A. 维生素D肌内注射
B. 静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙
C. 苯巴比妥肌内注射
D. 地西泮肌内注射
E. 地西泮静脉注射
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。患儿惊厥停止后,意识很快恢复正常,体检:T39.5℃,热病容,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是()
A. 颅内感染
B. 热性惊厥
C. 中毒性脑病
D. 低钙惊厥
E. Reye综合征
[单项选择]男性55岁。因心慌3小时来急诊室,病人4个月来消瘦,大便次数增多,最近1个月已有过3次阵发性心律不齐,体检:甲状腺肿大,有多个结节,心脏扩大,心率(120~130)次/分,心律绝对不齐。1周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺吸I率均增高,急诊治疗的原则是()。
A. 强心剂及利尿剂
B. 强心剂及碘剂
C. 西地兰及皮质激素
D. 西地兰及硫脲类药
E. 大剂量硫脲类药
[单项选择]在急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征()。
A. 全腹肌紧张,压痛,反跳痛
B. 巩膜及全身皮肤黄染
C. 腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声
D. 腹部可触及包块,移动性浊音阳性
E. 右上腹压痛,轻度肌紧张,莫菲征(+)
[单项选择]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为()
A. 房颤
B. 窦性心动过速
C. 房扑
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
[单项选择]1岁男孩,高热7天,咳嗽频繁,2天来加重,阵发性喘憋,嗜睡。查体:体温40℃,呼吸70次/min,心率160次/min,面色灰白,口周发绀,三凹征明显,左背下呼吸音增强,未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度较淡的阴影,曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断,应首选哪项检查更有意义()
A. 痰液细菌培养
B. 血培养
C. 咽拭子培养
D. 免疫荧光抗体检查
E. 血冷凝集实验
[单项选择]35岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩30秒,间隔3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心率135次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出,目前最佳处理是()
A. 灌肠以减少污染
B. 破膜后住院
C. 急诊室留观
D. 急送产房消毒接生
E. 立即住院待产

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