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[单项选择]某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况().
A. 支气管哮喘急性发作
B. 心绞痛
C. 自发性气胸
D. 肺不张
E. 急性心力衰竭
[单项选择]COPD患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况()
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单项选择]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/min,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况()
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单项选择]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况()
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单项选择]慢性支气管炎患者突感左上胸短暂刺痛,逐渐呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,查体:左肺呼吸音明显减弱,考虑为()。
A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性肺不张
[单项选择]患者男,42岁。今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/min,节律偶有不齐。考虑出现了()
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单项选择]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见不齐,左肺呼吸音明显减弱,考虑最可能的诊断是()。
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[简答题]病史:男性,36岁,20min前汽车撞伤左上胸部。患者感左胸痛,不敢深呼吸,随后出现呼吸困难、胸闷、心悸、乏力,院外未行任何治疗,急来诊。无大小便失禁,无肝炎,结核病史。查体:BP80/55mmHg,P138次/分,R36次/分。神志清,查体合作,痛苦貌,呼吸急促,伴口唇发绀,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音,第3~5肋压痛明显。颈部、胸部、上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺均未闻及啰音。左心界叩诊不清,心律齐整,心率138次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、肌紧张,肠鸣音正常,肝脾未及,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。
[单项选择]慢性支气管炎、肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况?()
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[简答题]患者男性,36岁。主诉:车祸后呼吸困难20分钟。现病史:20min前汽车撞伤左上胸部。患者感左胸痛,不敢深呼吸,随后出现呼吸困难、胸闷、心悸、乏力,院外未行任何治疗,急来诊。无大小便失禁,无肝炎,结核病史。查体:BP80/55mmHg,P138次/分,R36次/分。神志清,查体合作,痛苦貌,呼吸急促,伴口唇发绀,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音,第3~5肋压痛明显。颈部、胸部、上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺均未闻及啰音。左心界叩诊不清,心律齐整,心率138次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、肌紧张,肠鸣音正常,肝脾未及,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。