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[简答题]闭合性颅脑损伤病例：右额颞部急性硬膜外血肿病例摘要：患者，男性，33岁，因骑自行车穿越公路时，被汽车撞倒，右颞部着地半小时后，急诊入院。患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后感觉头痛、恶心。当时体检：P82次／分，BP140／80mmHg。一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，而收入病房。查体：T38℃，P60次／分，R18次／分，BP160／100mmHg。浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在；右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟线，左侧Babinskis征（+）。
[单项选择]车祸致颅脑损伤，于车祸现场患者再现呼吸困难，首先应该采用（）
A. 手指掏出口腔内阻塞物
B. 抬起下颌
C. 环甲膜穿刺
D. 气管插管
E. 气管切开
[单项选择]车祸致颅脑损伤，于现场患者出现呼吸困难，首先应该采用（）
A. 手指掏出口腔内阻塞物
B. 抬起下颌
C. 环甲膜穿刺
D. 气管插管
E. 气管切开
[单项选择]
患者，男性，33岁。因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。
每次挤压的气体量是（）.
A. 80～100ml
B. 100～150ml
C. 150～200ml
D. 200～400ml
E. 500～1000ml
[单项选择]患者，男性，33岁。因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（）.
A. 6～8次／分
B. 8～10次／分
C. 10～12次／分
D. 12～14次／分
E. 16～20次／分
[单项选择]患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。每次挤压的气体量是（）。
A. 80～100ml
B. 100～150ml
C. 150～200ml
D. 200～400ml
E. 500～1000ml
[单项选择]患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（）。
A. 6～8次/分
B. 8～10次/分
C. 10～12次/分
D. 12～14次/分
E. 16～20次/分
[单项选择]患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）。
A. 改气管插管为气管切开
B. 防止呕吐
C. 预防性使用抗生素
D. 定时吸痰
E. 选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药
[单项选择]患者，男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染。主要采取的措施为（）
A. 选择经鼻气管插管
B. 每日更换人工鼻
C. 预防性使用抗生素
D. 应用一次性吸痰管
E. 半卧位
[单项选择]患者男性，41岁，因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是最恰当的（）。
A. 继续机械通气，但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障，同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气，但要按情况改变通气参数
[单项选择]患者，男性，41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是最恰当的（）
A. 继续机械通气，但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障，同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气，但要按情况改变通气参数
[单项选择]患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位该病例属何种类型颅脑损伤（）
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 特重型
E. 以上均不是
[单项选择]男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该病例属何种类型颅脑损伤（）
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 特重型
E. 以上均不是
