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发布时间:2023-10-24 02:31:25

[简答题]甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

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[单项选择]女性,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm×4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病()。
A. 颈部淋巴结结核
B. 颈部淋巴结转移瘤
C. 颈部神经鞘瘤
D. 颈部淋巴瘤
E. 颈部囊性水瘤
[多项选择]患者男性,47岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cmX3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无水肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。为明确诊断分期,还需完善的检查是()。
A. 胸部CT
B. 头部MRI
C. 脑脊液检查
D. 腹部CT
E. 盆腔CT
F. 骨扫描
[单项选择]某患儿生后十天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,何时手术最佳()
A. 1岁
B. 3岁
C. 8岁
D. 6岁
E. 6个月
[单项选择]女婴生后14天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,若手术治疗,何时手术最佳()
A. 3岁
B. 1岁
C. 6个月
D. 6岁
E. 8岁
[多项选择]患者男,47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无水肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。若治疗前患者突发呼吸困难,有明显上腔静脉压迫综合征表现时,应采取的措施是()
A. 利尿
B. 激素
C. 纵隔放疗
D. 化疗
E. 吸氧
F. 静坐制动

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