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[单项选择]患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×109/L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血（++++），治疗首选是（）。
A. 继续上述治疗加止血药
B. 停用原来用药，给予环磷酰胺加止血药
C. 停用原来用药，给予环孢素A加止血药
D. 停用原来用药，只给止血剂
E. 中草药加止血剂
F. 使用黏膜保护剂
[单项选择]
患者26岁女性，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×109／L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。
此患者首选治疗是（）
A. 大量利尿剂
B. 氯喹500mg／d，口服
C. 泼尼松60mg/d，口服
D. CTX200mg隔日静脉注射
E. 吲哚美辛75mg/d，口服
F. 大剂量丙种球蛋白静脉注射
[单项选择]患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是（）。
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 保持病室环境安静
C. 室内光线不宜太亮
D. 与患者进行良好的沟通
E. 加床档，用约束带保护患者
[单项选择]患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）
A. ARDS
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 腹腔间室综合征
E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
[单项选择]患者，林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证患者的安全，下列措施中正确的是（）
A. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B. 加床档、约束带约束患者
C. 室内光线暗，避免刺激患者
D. 工作人员动作要轻，避免刺激患者
E. 减少外界刺激
[多项选择]患者，女性，41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。患者入院后需行哪些检查（）。
A. 纯音测听
B. 声导抗
C. 桥小脑角MRI
D. 耳声发射
E. ABR
F. 甘油试验
[简答题]关节痛病例：简要病史：患者，女性，58岁，左膝关节痛，逐渐加重3年。
[单项选择]
患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO280％时动脉血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）
A. 高PEEP保持呼气末肺组织膨胀
B. 不产生剪切力，避免肺损伤
C. 气道压力恒定，避免气道高压
D. 同时改善肺组织的通气和换气功能
E. 低潮气量，不产生气压伤
[单项选择]患儿女，6岁。近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体：体温38℃，心率135次/分，第1心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.8；血沉40mm/h；血AS0600IU/ml；心电图示Ⅰ°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。该患儿可能的诊断是（）
A. 化脓性关节炎
B. 结核性关节炎
C. 儿童类风湿性关节炎
D. 风湿性心肌炎
E. 风湿性全心炎
