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发布时间:2023-10-21 10:41:13

[单项选择]患者若咽痛明显,高热,咽部检查大致正常,首先应考虑的咽喉疾病是()。
A. 急性咽炎
B. 急性扁桃体炎
C. 急性会厌炎
D. 急性喉炎
E. 急性喉气管炎

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[单项选择]患者若咽痛明显,高热,咽部检查大致正常,首先应考虑的咽喉疾病是()
A. 急性咽炎
B. 急性扁桃体炎
C. 急性会厌炎
D. 急性喉炎
E. 急性喉气管炎
[单项选择]女性患者30岁,咽痛明显,高热、畏寒,体温39.5℃,体检:咽部充血,扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部检查无异常,抗菌药物疗程应该确定为()
A. 10天
B. 5天
C. 20天
D. 3天
E. 15天
[单项选择]有一学生,咽痛,高热数天,尿蛋白(+),此时患者的肾脏会出现什么样病变()。
A. 近曲小管上皮细胞混浊肿胀
B. 肾小管上皮细胞脂肪变性
C. 肾小管上皮细胞纤维素样变性
D. 肾小球入球动脉玻璃样变
E. 肾小管上皮坏死
[单项选择]女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下不是常规处理的是()
A. 休息
B. 隔离
C. 多饮水
D. 朋友应多探视、关心
E. 奥司他韦75mg,每日2次
[单项选择]女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下有关流行性感冒的发病机制,哪项不正确()
A. 病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成
B. 病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNA
C. 糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内
D. 流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使黏蛋白水解
E. 复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落
[单项选择]女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下实验室检查中,不支持流行性感冒诊断的是()
A. 口腔含漱液分离出病毒
B. 鼻咽分泌物分离出流感病毒
C. 白细胞升高,中性粒细胞增加
D. 血白细胞正常或减低,淋巴细胞相对增加
E. 恢复期血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断
[单项选择]患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋白增高。最可能的诊断是()。
A. RA
B. 系统性红斑狼疮
C. 扁桃体炎
D. 成人Still病
E. 风湿热
[简答题]病历摘要女性,5岁。发热2天,皮疹半天。患儿2天前突发高热,体温达39.5℃,咽痛明显,口服退热药。今晨仍有高热,且发现躯干、四肢有较多红色皮疹,略有瘙痒。患病以来,伴恶心,食欲缺乏,无呕吐、腹泻。来院急诊。患儿所在学前幼稚园中亦有数人因"发热"而病假。患儿平时体健,出生史、家族史均无特殊。查体:T39.6℃,P106次/分,R30次/分,BP90/62mmHg。神志清楚,精神略差,面色潮红,口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹,疹间皮肤潮红,颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集,皮疹触之有砂纸感,压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结,质软,活动度可,有压痛。口腔黏膜光滑,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓点。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。辅助检查:血常规:Hb132×109/L,WBC15.6×109/L,N0.85,L0.12,PLT314×109/L。CRP(+)。尿常规:(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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