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发布时间:2024-01-26 06:29:48

[单项选择]男性,56岁,高血压病6年、3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体不动,5分钟后病人意识不清、检查:血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性、急查脑CT,见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部和枕角内有高密度影、来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在、最可能的诊断为()
A. 底节出血
B. 底节出血,颞叶钩回疝形成
C. 底节出血,继发性脑室出血
D. 底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成
E. 脑梗塞,脑疝形成

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[单项选择]男性,56岁,高血压病6年、3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体不动,5分钟后病人意识不清、检查:血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性、急查脑CT,见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部和枕角内有高密度影、来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在、最可能的诊断为()
A. 底节出血
B. 底节出血,颞叶钩回疝形成
C. 底节出血,继发性脑室出血
D. 底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成
E. 脑梗塞,脑疝形成
[单项选择]男性,66岁,高血压病史。3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体活动不灵,5分钟后病人意识不清。检查:血压180/120mmHg,中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在。最可能的诊断为()
A. 基底节出血
B. 基底节出血,继发性脑室出血
C. 基底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成
D. 脑梗死,脑疝形成
E. 基底节出血,颞叶钩回疝形成
[单项选择]男性,50岁,高血压病6年。6小时前生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体不能动,20分钟后病人意识不清。检查:血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,双瞳孔,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力0度,痛刺激无反应,右侧病理征阳性()。
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜炎
[单项选择]男性,56岁,高血压10年.6小时前突然发现头痛、说话不清,双侧上下肢不能活动。5分钟后陷入昏迷。检查:中度昏迷,双侧瞳孔,对光反应消失,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射低,双侧Babinski征(+),双Chaddock征(+)()。
A. 底节出血
B. 中脑出血
C. 桥脑出血
D. 小脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
[简答题]

病历摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余就诊。
患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕并非旋转性,不伴恶心、呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊。半年前,单位体检时测血压140/90mmHg,嘱其注意休息,未服药。发病以来,无心悸、气短和心前区疼痛,进食、睡眠好,大小便正常,体重无明显变化。
既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病病史,无其他内分泌疾病史,无肾脏疾病史,无药物过敏史。吸烟30余年,不嗜酒,父亲死于高血压病。
查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP150/90mmHg。一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结未及肿大,巩膜未见黄染,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,下肢未见水肿。
实验室检查:Hb135g/L,WBC6.0×109/L,N0.70,L0.30,PLT205×109/L,尿常规(-),大便常规(-)。

请简述该病症的诊断结果?
[单项选择]男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。患者应用降压药,最适宜的给药方式为()。
A. 舌下含化
B. 口服
C. 静脉给药
D. 肌注给药
E. 直肠给药
[简答题]

病例摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余来诊。患者于1年多以前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕非旋转性,不伴恶心和呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响日常工作和生活,因此未到医院看过,半年前单位体检时测血压140/90mmHg,嘱注意休息,未服药,一直上班。发病以来无心悸、气短和心前区痛,进食、睡眠好,尿便正常,体重无明显变化。
既往体健,无高血压、糖尿病和心、肾、脑疾病史,无药物过敏史。吸烟30余年,不嗜酒,父亲死于高血压病。
查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP145/95mmHg。
一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,下肢不肿。实验室检查:Hb135g/L,WBC6.0×109/L,N700/0,L30%,PLT205×109/L;尿常规(-),粪便常规(-)。

请简述诊断结果及诊断依据?
[单项选择]患者,男性,56岁。右髋间歇性疼痛10年,左髋痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸、10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变。进一步治疗的最适合方法为()
A. 髋臼加盖术
B. 骨盆截骨术
C. 人工全髋关节置换术
D. 股骨头髓芯减压术
E. 股骨头颈切除术
[单项选择]男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变。为进一步治疗,下列哪种方法最适合()
A. 髋臼加盖术
B. 骨盆截骨术
C. 人工全髋关节置换术
D. 股骨头髓芯减压术
E. 股骨头颈切除术

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