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发布时间:2023-10-18 17:09:49

[简答题]患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。(20分)

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[简答题]患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。
[单项选择]女性,30岁,有明确风湿病史,心房纤颤2周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。为明确有无左房血栓,最佳检查是()。
A. 经食管超声
B. 胸部CT
C. 胸片正侧位
D. 放射性核素扫描
E. 磁共振
[单项选择]男性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,该患者随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻()
A. 肝脏肿大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 急性肺水肿发作
E. 胃肠道淤血症状
[单项选择]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。以后维持需多长时间()
A. 半年
B. 1年
C. 不需继续应用
D. 长期应用
E. 1年半
[单项选择]患者,女,45岁,患有风湿性心脏病,下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重()。
A. 疲乏无力
B. 大咯血
C. 心悸
D. 咳嗽
E. 恶心、呕吐
[单项选择]患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为()。
A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。首先做超声心动,目的是()
A. 有否主动脉瓣病变
B. 有否左室大
C. 有否附壁血栓
D. 有否右室大
E. 有否肺动脉高压
[单项选择]患者女性,45岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误()
A. 加用血管扩张剂
B. 加用呋塞米
C. 加用利多卡因
D. 补钾
E. 停用地高辛
[单项选择]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()
A. 3天后
B. 1个月后
C. 1~2周后
D. 半年后
E. 1年后
[单项选择]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。首先做超声心动,目的是明确()
A. 有否左心室大
B. 有否主动脉瓣病变
C. 有否附壁血栓
D. 有否右心室大
E. 有否肺动脉高压

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