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发布时间:2023-12-20 06:12:43

[多项选择][复合型非选择题]患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。吞咽障碍的评定包括哪些内容()
A. 面部表情肌运动
B. 咀嚼肌、舌肌运动
C. 腭咽闭合能力
D. 环咽肌开放情况
E. 食管的情况

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[多项选择][复合型非选择题]患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况()
A. 舌骨、舌根的活动
B. 喉头的上举和闭锁
C. 咽壁的蠕动
D. 梨状隐窝、会厌谷的残留
E. 环咽肌的开放情况
[单项选择][复合型非选择题]女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()
A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检
C. 肌酐清除率
D. 尿微量白蛋白
E. 24小时尿蛋白定量
[单项选择][复合型非选择题]患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。该患者后遗症期的康复治疗不正确的是()
A. 继续进行维持性康复训练,防止功能退化
B. 适时使用必要的辅助器具(如手杖等)以补偿患肢功能
C. 对患肢进行强制性训练,避免健肢代偿
D. 对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E. 重视职业技能的训练,改善生活条件
F. 重视心理康复和社区康复
[单项选择][复合型非选择题]男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。病灶定位在()
A. 优势半球额中回后部
B. 优势半球额下回后部
C. 优势半球颞中回后部
D. 优势半球颞上回后部
E. 优势半球角回
[单项选择][复合型非选择题]男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可对于糖尿病患者的运动,说法错误的是()
A. 运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B. 糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C. 1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D. 有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E. 胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

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