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发布时间:2023-12-21 03:38:09

[单选题]患者女性46岁。有胃痛史3年曾有黑便史3小时前突发上腹部刀割样疼痛腹部板样强直术中证实为十二指肠前壁穿孔穿孔直径为05cm。下列最理想的手术方式是()
A.穿孔修补术加胃-空肠吻合术
B.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术
C.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术
D.穿孔修补术
E.穿孔修补术加迷走神经切断术

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[单选题]李先生,32岁,饱食后突发上腹部刀割样剧痛,呈持续性加重,患者面色苍白、出冷汗,可能诊断为
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃十二指肠溃疡大出血
D.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,男,45岁。饱餐后突发上腹部刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmhg,腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是
A.MRI
B.选择性腹腔动脉造影
C.CT
D.立位X线腹部透视或平片
E.B超
[单选题]男.20岁,突发上腹部刀割样剧痛迅速波及全腹,腹呈板状硬,右下腹压痛明显,隔下无游离气体,首先考虑:
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性肠扭转
D.肠伤寒穿孔
E.溃疡病穿孔
[单选题]突然发生刀割样腹痛最可能的诊断是:
A. 急性胃炎
B. 胆道结石
C. 输尿管结石
D. 胃或十二指肠溃疡穿孔
E. 幽门梗阻
[多选题](四十六)男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健(4)治疗方法首选()
A.三叉神经显微血管减压术
B.脑深部刺激术
C.三叉神经后根切断术
D.神经局部封闭术
E.三叉神经分支抽出术
[单选题]患者,男性,30岁,在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛,疼痛为刀割样,难以忍受。病人大汗淋漓,血压20/15Kpa(150/130mmHg)。心电图检查无明显异常发现,核磁共振检查胸主动脉严重扩张,直径达7.5cm,该患者的医疗诊断是 ( )
A.急性胸主动脉夹层动脉瘤
B.急性胸膜炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.不稳定性心绞痛
[单选题]患者男性52岁中午饱餐1小时后突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛且向腰背部放射继而呕出胆汁伴高热面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液
B.CT检查
C.T检查
D.解痉止痛
E.鼻饲流质
[单选题]宁先生35岁突发阵发性右腰部刀割样剧痛向下腹部放射有镜下血尿临床诊断应首先考虑()
A.肾与输尿管结石
B.肾结核
C.肾肿瘤
D.肾挫伤
E.肾裂伤
[单选题]
病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃,为明确诊断,首选的检查是
A.血淀粉酶测定
B.胃镜
C.X线腹部平片
D.CT检查
E.B超检查

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