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发布时间:2023-12-18 04:48:53

[单选题]患者,女,65岁,右侧颈肩痛2个月来诊。颈5~6棘突压痛,右臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。若作X线拍片检查,哪一投照角度最有诊断价值
A.颈椎正位片
B.颈椎斜位片
C.张口位正位片
D.颈椎过屈位片
E.颈椎过伸位侧位片

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[单选题]一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊、体检:颈椎活动受限,颈6-7棘突压痛,右臂丛神经牵拉试验(+),右手指浅感觉迟钝、X线片可以发现下列影像,但除了
A.颈椎生理前凸变直;
B.颈椎出现侧凸;
C.椎间孔变大;
D.椎间孔变窄及钩椎关节增生;
E.椎体前缘明显增生;
[单选题]患者,52岁,右颈肩痛2周。查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛。治疗选择
A.牵引
B.石膏外固定
C.局部封闭
D.按摩
E.手术
[单选题]田某,女,46岁,3个月来消瘦明显,发现双侧下腹部包块2个月来诊。有“胃溃疡”病史15年,妇科检查:子宫大小正常,两侧卵巢各有一拳头大小实性肿物,活动差。该病人最可能的诊断是
A.卵巢纤维瘤
B.梅格斯综合征
C.库肯勃瘤
D.无性细胞瘤
E.成熟畸胎瘤
[论述题]

3. (论述题)

患者, 女,25岁,面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心悸1个月来诊。1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,近1个月来伴活动后心悸加重,曾到医院检查血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻出血和牙龈出血。睡眠好,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。

查体: T36℃,P 104次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg,一般状态好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。

化验检查: Hb 60g/L, RBC 3.0 x 1012/L, MCV 70f1, MCH 25pg,  MCHC 30%,WBC 6.5 x109/L,分类:中性分叶细胞70%,淋巴细胞27%, 单核细胞3%,PLT 260x109/L, 网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血

讨论

1.根据上述症状,患者所患何病?

2.该疾病治疗原则有哪些?患者应选用什么药物治疗?

[单选题]女性.45岁.肝硬化病史10年.以大量腹水3月来诊.肝脾触诊应采用哪种方法
A.双手触诊法
B.钩指触诊法
C.冲击触诊法
D.滑动触诊法
E.单手触诊法
[单选题]男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便灰白色。查体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A. 胰头癌
B. 胆总管下端癌
C. 乏特壶腹癌
D. 肝门部胆管癌
E. 十二指肠腺癌
[单选题]男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便灰白色。査体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A.胰头癌;
B.胆总管下端癌;
C.乏特壶腹癌;
D.肝门部胆管癌;
E.十二指肠腺癌;
[单选题] 男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹,体格检查:39.5℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。 此患者最可能的诊断是
A. 流行性出血热
B. 钩端螺旋体病
C. 急性血吸虫病
D. 急性菌痢
E. 急性肝炎
[单选题]..李先生,25岁。突然跌倒,左手手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体D.ugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.屈曲外展,外旋
B.屈曲内收,内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆
[单选题]患者腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1.2棘突叩击痛.X线片可见L1.2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是( )
A.L1.2椎体巨细胞瘤
B.L1.2椎体血管瘤
C.L1.2椎体结核
D.L1.2化脓性脊柱炎
E.L1.2脊柱骨折
[单选题]患者,男,35岁,因腰病1年入院。查体:见腰椎棘突,有压痛和叩痛,运动受限,X线片示,椎体有骨质破坏,有死骨,腰1/2椎体间隙变窄,腰大肌阴影膨隆
A.抗结核+卧床+营养
B.脓肿穿刺抽液
C.椎板减压,脊髓探查
D.病灶清除术
E.开窗引流术
[单选题]8.男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年,影响工作和生活。查体:棘突及棘突旁无明显压痛,腰后伸痛(+),反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是
A.腰肌劳损
B.马尾肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰棘间韧带损伤
[单选题]棘突末端分叉的是
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.寰椎
E.隆椎
[单选题]位于棘突末端的韧带 是
A. 椎前韧带
B. 椎后韧带
C. 黄韧带
D. 棘间韧带
E. 棘上韧带
[单选题]连结相邻棘突间的结构是
A.前纵韧带
B.后纵韧带
C.棘间韧带
D.黄铜带
E.项韧带
[单选题]连结相邻棘突尖的结构是
A.前纵韧带
B.后纵韧带
C.棘间韧带
D.黄韧带
E.棘上韧带

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