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发布时间:2024-04-29 00:43:31

[单选题]
A3/A4 题型 下列护理措施中错误的是大题题干:患者,男,18岁,患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味
A.监测生命体征尤其是呼吸的变化
B.监测血糖、血酮体及血钾的变化
C.大剂量静脉滴注胰岛素
D.纠正酸中毒
E.保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染

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[单选题]
A3/A4 题型 护理措施不妥的是大题题干:患者男73岁,因脑出血住院,神态不清
A.用床档保护患者
B.做好口腔护理
C.对骶尾部进行按摩
D.为患者沐浴保持清洁
E.保持头高足低位
[单选题]
A3/A4 题型 该患者可能出现了下列哪种并发症大题题干:患者,男,18岁,患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味
A.低血糖昏迷
B.酮症酸中毒
C.非酮症性高渗性昏迷
D.糖尿病肾病
E.急性心力衰竭
[单选题]
A3/A4 题型 该患者护理措施不妥的是大题题干:患者男,20岁。突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,约5分钟后意识逐渐清醒,意识清醒后对上述情况不能回忆。
A.保持患者侧卧位
B.迅速扶患者就地躺下
C.松患者领扣,裤带
D.用力按压患者抽搐的肢体以防碰伤
E.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
[单选题]【A3/A4题型】该患者应给予的护理级别是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
[单选题]【A3/A4题型】对该患者首要的处置措施是
A.行心电监护
B.给予氧气吸入
C.建立静脉通道
D.测量生命体征
[单选题]
A3/A4 题型 关于药物护理不正确的是大题题干:患者女性,58岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗
A.应避光输液
B.根据血压水平调节速度
C.严密监测血压,1~2小时测血压一次
D.严密监测血压,15~30分钟测血压一次
E.药物要现配现用
[单选题]
A3/A4 题型 首先应采取的措施是大题题干:初孕妇,42+2周,自诉胎动减少1天入院。检查:胎心162次/分,有不规律宫缩,宫口未开,骨盆正常
A.促进子宫颈成熟
B.左侧卧位、吸氧
C.人工破膜促宫缩
D.剖宫产结束分娩
E.继续严密观察
[单选题]【A3/A4题型】经过6周的治疗,病人病情稳定,医嘱“明日出院”,出院前一日,护理工作不包括
A.通知病人及家属,协助其做好出院准备
B.进行适当的心理护理
C.教育病人回家后继续进行下肢功能锻炼
D.护理停止一切医嘱
[单选题]
A3/A4 题型 此时应采取的最关键措施是大题题干:患儿男,7岁,平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。
A.保暖
B.平卧位
C.饮糖水
D.保持安静
E.静脉注射1∶1000肾上腺素
[单选题]【A3/A4题型】患者应施行
A.血液-体液隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
[单选题]【A3/A4题型】护送途中,护士应注意
A.拔管暂停输液、吸氧
B.可用车头撞开病区门以加快运送速度
C.平车上垫木板
D.暂停输液,吸氧继续
E.暂停吸氧,继续输液
[单选题]【A3/A4题型】患者最可能的诊断是
A.破伤风
B.坏疽
C.伤口化脓感染
D.败血症
E.胃溃疡
[单选题]【A3/A4题型】应用何种消毒液浸泡消毒双手
A.75 乙 醇
B.2 碘 酊
C.0.2 过氧乙酸
D.0.2 苯扎溴铵
E.0.5 碘
[单选题]【A3/A4题型】护士洗手时刷手的正确顺序是
A.前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲
B.手指、手背、手掌、腕部、前臂
C.前臂、手、手腕、指甲
D.手掌、腕部、手指、前臂
E.腕部、前臂、手
[单选题]【A3/A4题型】病室内因湿度过低,病人表现为
A.口舌干燥、咽痛
B.多尿
C.头晕、眼花
D.出冷汗、面色苍白
E.憋气,心跳加快
[单选题]【A3/A4题型】患者换药后所用的器械消毒法是
A.先浸泡灭菌,再清洁后高压灭菌
B.单独煮沸消毒
C.焚烧灭菌
D.先清洁后高压灭菌
E.清洁后浸泡灭菌
[单选题]【A3/A4题型】病人出院当日,不正确的文书处理是
A.撤去“病人一览表”上该患者的诊断卡及床头(尾)卡
B.在医嘱单的最后一行写“出院”,注明日期并签名
C.填写病人出院登记本
D.在体温单的40℃横线下相应出院日和时间栏内,用红笔纵行填写出院时间
[单选题]心绞痛的错误护理措施是
A. 发作时就地休息
B. 注意保暖,室温不宜过低
C. 高热量、高糖饮食
D. 少食多餐,不宜过饱
E. 戒烟

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