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发布时间:2024-03-11 06:30:02

[单选题]患者,男,35岁。双下肢严重挤压伤,血压78/45 mmHg,心率132次/min。护理中除严密观察生命体征外,最应密切观察( )
A.下肢肿胀的情况
B.患者的神志情况
C.每小时尿量及尿色变化
D.患肢末端的温度
E.伤口疼痛的程度

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[单选题]患者,男,35岁。双下肢严重挤压伤,血压78/45 mmHg,心率132次/min。护理中除严密观察生命体征外,最应密切观察( )
A.下肢肿胀的情况
B.患者的神志情况
C.每小时尿量及尿色变化
D.患肢末端的温度
E.伤口疼痛的程度
[单选题]某建筑工人因重物倒塌导致双下肢挤压伤经初步抗休克处理后患者出现吸气性呼吸困难加大吸氧浓度未改善呼吸。检查:无发热听诊无肺部啰音胸透未见异常。首先应考虑()
A.输液过快过多
B.吸入性肺炎
C.上呼吸道梗阻
D.脑水肿
E.急性呼吸窘迫综合征
[单选题]患者男性,32 岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率 118 次/分,血压 90/60mmHg,中心静脉压 ImmHg,毛细血管充盈迟缓, 血 Ph 值为 7.32。该患者的情况是( )
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
[单选题]患者男性,35岁,严重挤压伤12h,神志不清,肌张力下降。血清钾6.5mmol/L,该患者出现血钾异常的主要原因是
A.入量过多
B.排出减少
C.体内转移
D.碱中毒
E.酸中毒
[单选题]男,42 岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 118 次/分,血压 88/66mmHg,中心静脉压 4cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血 PH 为 7.32。该病人的情况是
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
[单选题]男,42岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏118次/分,血压88/66mmHg,中心静脉压4cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血PH为7.32。该病人的情况是
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
[单选题](1分)【单选题】男,42岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏118次/分,血压88/66mmHg,中心静脉压4cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血PH为7.32。该病人的情况是
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
[单选题](0.8分)
男,42岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏118次/分,血压88/66mmHg,中心静脉压4cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血PH为7.32。该病人的情况是
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
[单选题]患者女性,43岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部
位严重水肿,该患者每日饮食中应控制
A. 摄入盐量不超过 5g
B. 摄入盐量不超过 2g
C. 摄入盐量不超过 0、5g
D. 摄入钠量不超过 2g
E. 摄入钠量不超过 0、5g
[单选题]对严重挤压伤患者护理时应特别注意观察的是()
A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色
[多选题]患者,男性,35岁,因肾病综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿,阴囊水肿。则针对该患者的皮肤护理措施中正确的有( )
A. 穿宽大柔软的棉织衣裤
B. 鼓励卧位或坐位患者多活动,协助变换体位
C. 肌内注射时应先将水肿液推向一侧再进针
D. 肌内注射和穿刺后用无菌干棉球按压至不渗液为止
E. 水肿部位皮肤破损后较容易修复
[单选题]患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍类型是:
A.神经干型感觉障碍
B.脊髓横贯型感觉障碍
C.脊髓后索型感觉障碍
D.脊髓前联合型感觉障碍
E.皮质型感觉障碍
[单选题]某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意
A.伤口肿胀情况
B.肢端温度
C.伤口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志
[单选题](单选题,2 分)
患者女性,43岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制
A.摄入盐量不超过5g
B.摄入盐量不超过2g
C.摄入盐量不超过0.5g
D.摄入钠量不超过2g
E.摄入钠量不超过0.5g
[单选题]许某,男,35岁。患者患肝硬化3年,1年前无明显诱因出现双下肢浮肿,腹胀,经中西药物治疗无明显好转。现双下肢浮肿,腹部胀满,小便量少,色黄,口干口粘,胸闷短气,恶心欲呕,大便不爽。舌质淡红苔黄腻,脉沉弦有力,双下肢凹陷性水肿,腹部叩诊移动性浊音(+)。证属:
A.五苓散证
B.猪苓汤证
C.牡蛎泽泻散证
D.真武汤证
E.苓桂术甘汤证

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