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[单选题]患者女，28岁，因腹部剧痛来院就诊，患者面色苍白，出冷汗，脉搏细数，在未确诊前，护士不应采取的措施是
A.建立静脉通道
B.测量生命体征
C.给予热水袋减轻疼痛
D.进行护理评估
E.遵医嘱采集血标本
[单选题]患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.静脉滴注小剂量缩宫素
D.肌内注射哌替啶
E.立即行剖宫产
[单选题]患者女，35岁。因车祸脾破裂，先出现面色苍白、四肢冰冷。查体：T 38℃，P 120次/分，BP 86/66mmHg，CVP 4cmH2O；左下胸压痛明显；左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口，有脓性分泌物。该患者最可能是发生了（ ）。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.神经源性休克
D.低血容量性休克
E.痛性休克
[单选题]患者女，35岁。头昏、乏力、面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规：Hb70g/L，红细胞2.6×1012/L，血清铁降低，总铁结合力增高，追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（ ）。
A.慢性失血
B.铁代谢障碍
C.铁摄入不足
D.铁的吸收不足
E.铁的需要量增加
[单选题]患者女，35岁。因车祸脾破裂，现出现面色苍白、四肢厥冷。查体：T 38℃，P 120次/分，BP 86/66mmHg，CVP 4cmH2O，左下胸压痛明显：左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口，有脓性分泌物。该患者最可能是发生了（ ）。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.神经源性休克
D.低血容量性休克
E.痛性休克
[单选题]患者女，35岁。头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急2个月，来院就诊。首选的检查是（ ）。
A.RB
A.HB测定
B.白细胞总数和分类计数
C.骨髓检查
D.cTnT测定
E.尿常规
[单选题]患者女，47岁，急性高热、面色苍白，出血。最能提示患者为急性白血病的是
A.四肢关节痛
B.皮肤结节
C.胸骨疼痛
D.黏膜损害
E.肝、脾大
[单选题]患者女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行BPR。护士评估患者的重点内容是
A.尿量
B.肌张力
C.大动脉搏动
D.中心静脉压
E.表情
[单选题]患者女，54岁。近4日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压，电击除颤等急救措施，经过5个周期的CPR，护士对患者进行评估的重点内容是
A.表情
B.尿量
C.中心静脉压
D.大动脉搏动
E.肌张力
[单选题]患者女．58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，外周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞该患者的疾病诊断是
A.维生素B12缺乏性贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.普通贫血
E.巨幼细胞贫血
[不定项选择题]患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，外周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。
该患者的疾病诊断是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.普通贫血
E.维生素B12缺乏性贫血
