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[单选题]124.患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO
230mmHg，PaCO
260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO
270mmHg，PaCO
280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是( )
A.
感染加重
B.
气道阻力增加
C.
氧疗不当
D.
心力衰竭加重
E.
周围循环衰竭
[单选题] 男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO24kPa(30mmHg)．PaCO28kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO29．3kPa(70mmHg)，PaCO210．6kPa(80mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是
A.感染加重
B.心力衰竭加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
E.周围循环衰竭
[单选题]男,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:P答案:AO230mmHg,P答案:A答案:CO260mmHg吸氧后神志渐不清.昏迷,血气分析:P答案:AO270mmHg,P答案:A答案:CO280mmHg。本例病情恶化的原因最可能是
A.感染加重
B.心力衰竭加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
E.周围循环衰竭
[单选题] 男， 58 岁，因肺心病呼吸衰竭入 院。入院查体神志清晰， 血气分析： PaO24kPa(30mmHg).PaCO28kPa(60mmHg)。 吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析： PaO29.3kPa(70mmHg)，
PaCO210.6kPa(80mmHg)。本例病情恶化的 原因最可能是
A.感染加重
B.心力衰竭加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
E.周围循环衰竭
[单选题] 男性,60岁,因“突发意识不清2小时”入院。入院查体:T37.5℃,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射(+),脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。患者在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是( )
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.西地兰
E.肾上腺素
[单选题] 患者，女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院，查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，心肺正常，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛，肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L，余均正常。腹水常规检查介于漏出液与渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是( )
A.胃镜检查
B.小肠镜检查
C.大肠镜检查
D.十二指肠镜检查
E.腹腔镜检查
[单选题](30-31题共用题干)男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髋部,入院查体:右髋部叩痛,内收,外旋50°畸形。最可能诊断为( )
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨头骨折
D.右股骨颈骨折
E.右股骨转子间骨折
[单选题]患者，男性，60岁，下台阶时不慎摔伤右髋部，入院查体：右髋部叩痛，内收，外旋50°畸形。
证实诊断首先需要的检查为( )
A.普通X线片
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节腔造影
[单选题]患者，男性，60岁，下台阶时不慎摔伤右髋部，入院查体：右髋部叩痛，内收，外旋50°畸形。
最可能诊断为( )
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨头骨折
D.右股骨颈骨折
E.右股骨转子间骨折
[单选题]患者女性,60岁,咳嗽,咳痰30余年,近6年出现气喘,入院查体:平卧位,桶状胸,两肺少量湿罗音,剑突下可见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝脾未触及,下肢不肿,考虑病人发生了( )
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心病(代偿期)
D.肺心病右心衰
E.肺间质纤维化
[单选题]患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是( )
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
[单选题]患者,女性,66岁。体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/min,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置( )
A.仰卧位
B.俯卧位
C. 半坐卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
[单选题]患儿男，6 个月。主因咳嗽 3 天，发热 1 天，气促伴面色发绀 2 小时入院，入院查体：体温 38.6℃，呼吸 68 次／分，心率 160 次／分，奔马律，肝肋下 4cm。该患儿最主要的护理问题是（ ）
A.体温升高
B.心排量减少
C.清理呼吸道无效
D.气体交换受损
E.营养失调：低于机体需要量
[简答题]（二）患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/min.腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂？拟在急诊下行开腹探查术。
请你就该病人回答以下问题：
①提出麻醉计划、麻醉方案、麻醉处理和麻醉管理，依据是什么？（10分）
[单选题]女性患者，34岁。因心悸、气促2年，加重1日入院，入院查体:二尖瓣面容，心率100次/分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。为明确诊断，首选下列哪种影像学检查方法
A.超声心动图
B.ⅹ线摄片
C.ⅹ线透视
D.MRI
E.CT
[单选题] 男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P134次/分,气管插管接呼吸机支持,BP107/70mmHg(多巴胺10ug/kg/min持续静脉泵入),昏迷,腹胀明显,无尿。予留置中心静脉导管,测CVP3cmH2O。为减少胰腺分泌,应排除的措施是( )
A.使用全肠外营养
B.胃肠减压
C.使用质子泵抑制剂
D.中药大黄管饲和灌肠
E.使用H2受体阻断剂
[单选题] 男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO263mmHg。该患者最可能的诊断是( )
A.ARDS
B.感染性休克
C.MODS
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
