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[单选题]患者男性,55岁。冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为
A.急性右心梗死
B.冠心病合并急性心包填塞
C.急性心肌梗死并室间隔破裂
D.冠心病心力衰竭型
E.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
[不定项选择题]患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
所选药物的作用机制为
A.激活纤维蛋白溶解酶原
B.激活腺苷酸环化酶
C.抑制纤维蛋白溶解酶原
D.抑制凝血酶
E.激活凝血酶
[单选题]一患者水肿伴肝肿大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,应考虑的疾病是
A.心肌炎
B.慢性肝炎
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.慢性肾炎
[单选题]患者男性,47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音不会出现下列哪种改变
A.心尖部第一心音可呈拍击性
B.肺动脉瓣区第二心音增强
C.心尖部第一心音增强
D.心尖部第二心音增强
E.主动脉瓣区第二心音分裂
[单选题]患者男性,30岁,体检时皮肤苍白,有水冲脉,有明显颈静脉搏动,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖搏动向左下移位,可能是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.甲状腺功能亢进
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
[单选题]患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低钝。X线检查:肺野清晰,心影弧度消失。诊断最可能是
A.扩张型心肌病
B.感染性心内膜炎
C.渗出性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.法洛四联症