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[单选题]病人,女，35岁,停经35天。因突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷。BP:85/41mmHg,P:122次/分，全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显，未触及包块。责任护士应考虑是:
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
[单选题](1-3题共用题干)
女性,34岁,停经45天,因突发左下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈剧痛,后穹窿饱满,附件区触诊不满意。B超提示:左附件包块,盆腔积液。
1-最可能的诊断是( )
A.输卵管妊娠破裂
B.难免流产
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
[单选题]28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及一囊性包块。对确诊最有帮助的检查应是( )
A.血常规
B.尿胰淀粉酶
C.血β-hCG
D.诊断性刮宫
E.以上都不是
[单选题]患者,女,59岁,因突发胸背部撕裂样疼痛 6 小时急诊入院,入院诊断:主动脉夹层,医嘱予以心电监护及血氧饱和度监测。患者血压 207/116mmHg,心率 68次/分,呼吸 20 次/分,体温 36.7℃,血氧饱和度 98%,医嘱予以 5%葡萄糖注射液100ml+硝普钠针 100mg以 5ml/h 静滴泵入,根据血压调节速度。以下关于输液泵的使用错误的是( )
A.确认患者已建立好静脉输液通路,通畅无静脉炎
B.将输液泵固定在输液架上,输液泵高于患者心脏水平30cm
C.安装输液泵管路后关闭泵门,设置输液速度,松开输液器调节器,启动输液泵,运行正常后将输液泵管路与静脉通路连接
D.使用中如需调节速度,先按停止键,重新设置速度后再启动;如需打开输液泵门,应先夹闭输液管路
E.停用输液泵时,先按停止键,关闭输液器调节器,关电源
[单选题]患者女,19 岁。左下腹疼痛 1 个月。CT:左下腹 111mm×120mm 椭圆形囊性团块, 边缘光滑, 包膜完整,密度均匀,CT 值 26HU,无强化, 病变推移子宫、肠管。最先考虑 为
A.卵巢囊肿
B.卵巢囊腺瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢皮样囊肿
E.卵巢脓肿
[单选题]19岁少女,排便后突发左下腹剧痛,伴恶心.呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
该患者最可能的诊断是( )
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
[单选题]女，19岁，左下腹疼痛1个月。CT：左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀CT值26Hu，无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为（ ）
A.卵巢囊肿
B.卵巢囊腺瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢皮样囊肿
E.卵巢脓肿
[单选题]4.患者,36岁,左下腹部有1个囊性肿块3个月,今晨突感左下腹一阵剧痛,随之发现休克,最可能发生的是
A.卵巢肿瘤内出血
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂出血
D.恶变
E.感染
[单选题]
患者，女，35岁，因右上腹痛1小时就诊，初步诊断为胆绞痛，不宜选用吗啡镇痛的原因是
A.抑制呼吸
B.引起恶心
C.兴奋Oddi括约肌
D.抑制咳嗽
E.引起体位性低血压
[单选题]男，74岁，经常便秘，三天前开始左下腹痛，停止排气排便。检查：腹胀较显著，左下腹部尤为明显，并有轻压痛，未扪及包块，肠鸣音较频，肛门指检阴性，温盐水灌肠只能灌入300ml，诊断后考虑为
A.肠系膜血管栓塞；
B.小肠扭转；
C.乙状结肠扭转；
D.肿瘤所致结肠梗阻；
E.肠套叠；
[单选题]男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:( )
A.乙状结肠扭转
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.小肠扭转
E.肠系膜血栓
[单选题]女，40岁，左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆，B型超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查：左侧附件区触及不规则质硬肿块，如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为
A.
卵巢梅格斯综合征
B.
卵巢恶性肿瘤
C.
多发性子宫肌瘤
D.
输卵管癌
E.
卵巢库肯勃瘤
[单选题]腹腔穿刺时左下腹部穿刺点的定位点是( )( )
A. 脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处
B. 脐与左髂前上棘连线的中1/3与内1/3交界处
C. 脐与左髂前上棘连线的中点上方lcm
D. 脐与左髂前上棘连线的中点
E. 脐与左髂前上棘连线的中点下方1cm
[单选题] 患者女,40 岁。 1 年前查体发现左下腹部直径约 5cm 实性肿物,未复查。 1 天前排 尿时突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体见子宫正常大,子宫左上方触及直径约 14cm 肿块, 张力较大,不活动,有压痛。 B 超提示为卵巢肿物,内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量 积液。本例最可能的诊断为
A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.继发感染
E.阑尾炎穿孔包裹
[单选题]已婚妇女, 29 岁。平时月经周期正常, 1 年前自己扪及左下腹部拳头大肿块,活动 好,今晨起床时突然出现左下腹持续疼痛。本例可能的诊断是
A.输卵管妊娠破裂
B.卵巢黄体破裂
C.卵巢卵泡破裂
D.子宫肌瘤红色变性
E.卵巢肿瘤蒂扭转
