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[单选题]静脉置管溶栓治疗过程中，患者如出现神经系统症状，应首先考虑（ ）可能
A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑出血
D.脑梗死
[单选题]静脉置管溶栓治疗最主要的优点是（ ）
A.价格非常便宜
B.操作极其简单
C.无任何并发症
D.可减少内脏出血等严重并发症
[多选题]静脉置管溶栓治疗的禁忌症有（ ）
A.有严重感染者
B.有难以控制的高血压
C.急性心力衰竭者
D.严重脏器功能衰竭者
[单选题]静脉置管溶栓治疗最常见的并发症是（ ）
A.咳嗽
B.出血
C.咳痰
D.休克
[单选题]静脉置管溶栓治疗的护理措施，错误的是( )
A.多活动双下肢
B.观察有无皮肤瘀斑、出血
C.观察有无胃肠道出血
D.观察有无泌尿道出血
[多选题]静脉置管溶栓治疗的护理措施，正确的是( )
A.多活动双下肢
B.观察有无皮肤瘀斑、出血
C.观察有无胃肠道出血
D.观察有无泌尿道出血
[单选题]静脉置管溶栓治疗期间，以下哪种情况不需要更换输液接头（ ）
A.输液接头裂开
B.更换溶栓药物
C.输液接头被污染
D.输液接头内有血凝块
[多选题]静脉置管溶栓治疗期间，以下哪种情况需要及时更换输液接头（ ）
A.输液接头裂开
B.输液接头被污染
C.输液接头内有血凝块
D.用药结束
[多选题] 对于动静脉置管溶栓治疗的患者,导管护理方面不正确的是?( )
A. 标识明确,妥善固定,防止污染或成角弯曲、堵塞及移位
B. 留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽是否连接紧密,需要每天更换肝素帽或三通接头
C. 置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲,必要时可进行肢体约束
D. 拔管后穿刺点局部压迫止血,消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时,卧床24小时
E. 外露部分如需连接延长管,行U形固定和二次固定。
[多选题]肾损伤的病情观察内容包括
A.动态观察血尿颜色的变化
B.腰腹部肿块的大小
C.定时检测血红蛋白和血细胞比容
D.观察体温和血白细胞计数
E.排尿困难程度
[多选题] 缺水患者的病情观察内容包括( )
A.浅静脉充盈度
B.皮肤黏膜
C.血压
D.精神症状
E.呼吸
[多选题]风湿性心瓣膜病的病情观察内容包括
A.生命征变化
B.病人的精神状态及意识变化
C.有无风湿活动的表现,如关节红肿
D.有无呼吸困难、尿少等心衰的征象
E.有无栓塞的征象
[多选题]手术过程中巡回护士观察病情包括( )
A.生命体征
B.手术过程病人出血情况
C. 尿量
D.术中用于冲洗伤口的液体量
E.病人体位舒适和肢端血运情况
[多选题] 病情观察主要包括( )
A.一般情况及心理状态的观察
B.生命体征的观察
C.意识状态和瞳孔的观察
D.特殊检查或药物治疗的观察
E.分泌物.排泄物及呕吐物的观察
[多选题]法诺四联征患儿病情观察症状包括
A..发绀
B..缺氧发作
C..蹲局
D..杵状指(趾)
E..活动无
[多选题] 休克患者治疗期间病情观察要点包括( )
A.尿量
B.精神状态
C.生命体征
D.皮肤温度
E.各项监测数据
