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发布时间:2023-10-14 07:13:31

[单项选择]患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()
A. 右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术
B. 脑室穿刺外引流术
C. 右侧颞肌下减压术
D. 左侧颞肌下减压术
E. 保守治疗,加强脱水

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[单项选择]患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()。
A. 右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术
B. 脑室穿刺外引流术
C. 右侧颞肌下减压术
D. 左侧颞肌下减压术
E. 保守治疗,加强脱水
[单项选择]患者,男性,20岁,骑自行车转弯时不慎与对面行驶过来的小汽车发生碰撞,颏部着地。检查:神清,颏部皮肤裂开,渗血,耳前区肿胀、有压痛,张口度1.5cm,后牙早接触,前牙开,咬合关系紊乱。为确诊还需检查()
A. 颞下颌关节张闭口位
B. 全口牙位曲面体层X线片
C. 颞下颌关节MRI
D. 颞下颌关节CT
E. 下颌骨正位片
[单项选择]患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()。
A. 急性硬膜下血肿
B. 脑震荡
C. 脑挫裂伤
D. 弥漫性轴突损伤
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h到某院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()
A. 开发性颅脑损伤
B. 脑震荡
C. 脑挫裂伤
D. 弥漫性轴索损伤
E. 外伤性蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h去某院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()。
A. 开发性颅脑损伤
B. 脑震荡
C. 脑挫裂伤
D. 弥漫性轴索损伤
E. 外伤性蛛网膜下腔出血
[简答题]病史:男性,30岁,患者于半小时前骑车时不慎摔倒,左颞部着地。患者摔倒后有约8min的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。无呕吐,无大小便失禁。查体:T38℃,P60次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,一般情况尚可,神经系统检查未见阳性体征。辅助检查:头颅平片提示左额颞骨线形骨折。患者急诊留观。在以后2h中,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,并出现意识障碍。查体:患者处于浅昏迷状态,右侧瞳孔3mm,对光反射存在,左侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。右鼻唇沟变浅,右侧Babinski征阳性。
[单项选择]一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,前牙开,应考虑诊断为()。
A. 眶骨骨折
B. 颧弓骨折
C. 双侧下颌骨髁状突部骨折
D. 下颌体部骨折
E. 下颌骨颏部骨折
[单项选择]一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛、呕吐史,两侧耳前区牙痛明显,肿胀,开口轻度受限,应考虑()
A. 眶骨骨折
B. 颧弓骨折
C. 双侧下颌骨髁状突骨折
D. 下颌体部骨折
E. 下颌骨颏部骨折
[单项选择]患者女,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑()
A. 鼻出血
B. 颅前窝骨折
C. 脑损伤
D. 颅中窝骨折
E. 眼球损伤
[单项选择]患者,男性,58岁,冠心病患者,稍活动后即出现心悸、气短。根据其表现考虑为()
A. 心功能0级
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅱ级
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
[多项选择]患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者气管插管时应注意()。
A. 保持自然头位
B. 尽量头部后仰
C. 禁止头部后仰
D. 托起肩部
E. 可用纤维支气管镜引导插管

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