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发布时间:2023-10-14 09:48:26

[单项选择]15岁男性患者,急性腹泻2小时入院,水样便共10次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,查体T35.7℃,心率120次/分,BP5.33/0kPa(40/0mmHg),表情淡漠,眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是()
A. 尽快口服补液(ORS)
B. 快速静脉补生理盐水
C. 口服止泻剂
D. 氟哌酸0.2口服
E. 复方新诺明2片顿服

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[单项选择]15岁男性患者,急性腹泻2小时入院,水样便共10次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,查体T35.7℃,心率120次/分,BP5.33/0kPa(40/0mmHg),表情淡漠,眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是()
A. 尽快口服补液(ORS)
B. 快速静脉补生理盐水
C. 口服止泻剂
D. 氟哌酸0.2口服
E. 复方新诺明2片顿服
[单项选择]20岁男性病人,2小时前开始腹泻,为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,体检:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。治疗应首先考虑()
A. 病原治疗
B. 快速静脉补液
C. 纠正低钾血症
D. 肾上腺皮质激素
E. 血管活性药物
[单项选择]患者为26岁男性患者,急性阑尾炎术后一小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至无力,最可能的诊断为()
A. 硬膜外穿刺致脊髓损伤
B. 硬膜外穿刺致脊神经根损伤
C. 硬膜外血肿
D. 硬膜外脓肿
E. 脊髓前动脉综合症
[单项选择]患者腹泻1天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2个/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是()。
A. 霍乱
B. 阿米巴痢疾
C. 细菌性痢疾
D. 肠滴虫病
E. 急性肠炎
[单项选择]患者,男性,28岁,腹泻2小时而于7月30日入院,呈水样便,共7次,病前曾至沿海某地旅游,体检,36.7℃,血压11/8kPa,眼窝稍下陷,余检查正常,粪检:高倍视野镜检白细胞0~3,拟诊为霍乱。该患者治疗首先应该选用()
A. 补充电解质
B. 抗菌药物
C. 补充液体
D. 抗分泌药
E. 解痉药
[单项选择]男性,20岁,因水样便2小时而于8月20日入院,入院后腹泻次数明显增多,20次/天,继而转为米泔水样泻,尿量50ml/天,体检:脉搏微弱,血压8/6kPa,拟诊断为霍乱,24小时内应计划补液量为()
A. 2000~4000ml/d
B. 3000~4000ml/d
C. 2000~4000ml/d
D. 8000~12000ml/d
E. 12000~14000ml/d
[单项选择]患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC1~2/HP,隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑().
A. 急性胃肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠穿孔
D. 大肠癌
E. 缺血性结肠炎
[多项选择]男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病容,大汗淋漓,烦躁,不能对答,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,律齐,未及杂音,SpO285%,血压150/85mmHg。腹部检查(-),双下肢无水肿。患者采用机械通气治疗时应注意()(提示:治疗1小时后,患者症状无改善,出现意识模糊,复查血气分析提示呼吸性酸中毒加重,给气管插管和机械通气治疗。)
A. 不使用外源性PEEP
B. 潮气量设定在700ml(患者为50kg)
C. 早期镇静药物的使用,减轻人机对抗
D. 可采用定容控制模式(V-CMV)进行机械通气
E. 延长呼气时间
F. 可以使用肌松药
[单项选择]

男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。

临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义()
A. 皮肤粘膜弹性
B. 血压
C. 红细胞比容
D. 血钠
E. 血浆比重

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