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发布时间:2024-01-24 22:27:23

[单项选择]患者,男,40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选()
A. 继续化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 手术
E. 生物治疗

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[单项选择]一患者有肺部感染史,原胸片示:左肺上野片状阴影密度不均,边界不清楚;现胸片显示肺内病灶吸收,肺门部有一肿块,最大的可能是()
A. 血源性肺脓肿
B. 慢性肺脓肿
C. 肺结核
D. 纤维化
E. 中心型肺癌
[单项选择]患者,男性,65岁,咳嗽、痰中带血3个月余,发热1周,全胸片示左肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。患者出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()
A. 膈神经
B. 喉返神经
C. 臂丛神经
D. 上腔静脉
E. 颈交感神经
[单项选择]患者,男性,65岁,咳嗽、痰中带血3个月余,发热1周,全胸片示左肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。该患者2个月后出现左面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷,复查胸片示右肺部致密块影,诊断考虑为()
A. 中央型肺癌
B. 转移性肺癌
C. Pancoast肿瘤
D. 粟粒型肺结核
E. 纵隔淋巴肉瘤
[单项选择]患者,男,40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选()
A. 继续化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 手术
E. 生物治疗
[单项选择]患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。镜检如图所示,最可能的诊断是什么()
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 肺炎性假瘤
E. 支气管肺炎
[单项选择]患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。该病变中的多核巨细胞是由下列哪种细胞演变而来的()
A. 中性粒细胞
B. 嗜碱性粒细胞
C. 上皮细胞
D. 淋巴细胞
E. 巨噬细胞
[单项选择]患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。对该病变描述错误的是()
A. 属慢性炎症
B. 属肉芽肿性炎
C. 干酪样坏死对该病变具有诊断意义
D. 病灶中可见巨噬细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞等
E. 属特殊的急性炎症
[单项选择]患者,男性,65岁,咳嗽、痰中带血3个月余,发热1周,全胸片示左肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。下列哪项检查能协助诊断()
A. 肺部CT
B. 痰细胞学检查
C. 纵隔镜检查
D. 剖胸探查
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]一患者6周前有急性肺部感染史。现胸片示:左肺上野片状阴影密度不均,边界清楚,周围有粗大的纤维索条影,最大的可能是()
A. 血源性肺脓肿
B. 原发性肺脓肿
C. 慢性肺脓肿
D. 周围型肺癌
E. 机化性肺炎
[单项选择]患者男,30岁。咳嗽1月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别()
A. 癌性空洞伴感染
B. 支气管炎
C. 支气管扩张
D. 肺脓肿
E. 左上肺炎
[单项选择]患者,20岁,寒战、高热、咳脓痰3天。查体:体温39℃,左肺闻及细啰音。全胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的检查方法是()
A. 胸部CT
B. 胸部超声检查
C. 胸膜腔穿刺
D. 痰培养及药敏试验
E. PPD试验
[单项选择]女性,35岁,高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP70/40mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为()
A. 静脉滴入青霉素,400万IU,每12小时一次
B. 静脉滴入间羟胺
C. 立即气管插管
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml
[单项选择]患者高热,胸痛,咳嗽,咳痰,胸片示右下肺大片密度增高阴影,在实变的阴影中间见到含气的支气管影。诊断应考虑的是()
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 压迫性肺不张
D. 肺结核
E. 肺癌

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