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发布时间:2023-09-30 10:42:10

[多项选择]36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()
A. 高龄初产
B. 胎膜早破
C. 产时感染
D. 先兆子宫破裂
E. 胎儿窘迫
F. 妊娠合并急性阑尾炎

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[多项选择]36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()
A. 吸氧
B. 静脉滴注广谱抗生素
C. 静注缩宫素促进产程进展
D. 10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E. 行剖宫产术
F. 以上均正确
[单项选择]27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是()
A. 等待宫口开全产钳助娩
B. 等待自然分娩
C. 静脉滴注地诺前列酮
D. 静脉滴注缩宫素
E. 剖宫产术
[单项选择]24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是()
A. 吸氧,等待自然分娩
B. 立即行剖宫产术
C. 会阴切开加静脉滴及缩宫素
D. 产钳术助娩
E. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()
A. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
B. 吸氧,等待自然分娩
C. 立即行剖宫产术
D. 产钳术助娩
E. 胎头吸引术助娩
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开全,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()
A. 持续吸氧
B. 静脉注射地西泮
C. 静脉滴注缩宫素
D. 乙醚深麻醉下行内转胎位术
E. 行剖宫产术
[配伍题]26岁初产妇,孕40周,于晨6时临产,10时自然破膜,22时查宫口开大2cm,应诊断为()|30岁初产妇,足月,于晨4时临产,13时宫口开大3cm,21时宫口开大7cm,应诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]28岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()
A. 胎盘早剥
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()
A. 前置胎盘
B. 子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
E. 羊水过多
[单项选择]26岁初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,LOA,先露S+3cm,出现"晚期减速",此时应采取哪项处理方法()
A. 立即行剖宫产术结束分娩
B. 产钳助产
C. 静脉点滴缩宫素加速分娩
D. 继续观察胎心图像变化
E. 等待阴道自然分娩
[配伍题]27岁女性,G3P0,孕34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()|28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()|30岁初次妊娠妇女,妊娠37周,患重度妊娠期高血压疾病,突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是()
A. 前置胎盘
B. 子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
E. 羊水过多
[单项选择]25岁初产妇临产15小时,宫口开全2小时,先露头达棘下+3cm,骨产道正常,枕横位,胎心132次/分,此时最恰当的分娩方式是()
A. 即刻剖宫产术
B. 行会阴侧切术,产钳助娩
C. 静脉点滴缩宫素
D. 等待胎头自然旋转后阴道助产
E. 静脉高营养等待阴道自娩
[单项选择]28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是()
A. 羊水栓塞
B. 低纤维蛋白原血症
C. 重度子痫前期
D. Ⅲ度胎盘早剥
E. 子宫破裂

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