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发布时间:2023-10-23 08:28:23

[单项选择]男婴,11个月,发热3天,体温39℃~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为()
A. 麻疹病毒
B. 腺病毒
C. 人疱疹病毒6型
D. 柯萨奇病毒
E. 水痘病毒

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[单项选择]男婴,11个月,发热3天,体温39℃~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为()
A. 麻疹病毒
B. 腺病毒
C. 人疱疹病毒6型
D. 柯萨奇病毒
E. 水痘病毒
[单项选择]10个月男婴,发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是()。
A. 风疹
B. 麻疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
[单项选择]6个月男婴,因发热3天,呕吐、精神差1天入院,查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大,血钠126mmol/L,血钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症,此病是哪种酶缺陷()
A. 3-β羟类固醇脱氢酶
B. 11-β羟化酶
C. 17-羟化酶
D. 18-羟化酶
E. 21-羟化酶
[单项选择]男婴,8个月。因发热3天伴呕吐嗜睡1天多入院。呕吐为非喷射性。入院后体温在39℃波动。昏睡状,前囟饱满,颈部抵抗。脑脊液检查符合化脓性脑膜炎,但未能确认病原菌。入院后给足量青霉素静脉滴注,两天后体温下降至38℃左右,神志好转。但第3天病情再度加重,经穿刺证实并发硬膜下积液。该患儿最可能的致病菌是()
A. 肺炎球菌
B. 流感杆菌
C. 脑膜炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 病毒性感染
[单项选择]8个月男婴,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次/分,右肺叩浊,两肺有细湿啰音,腹稍胀、软()
A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
D. 胸片示两下肺大片状阴影
E. 胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
[单项选择]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状:呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×10/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×10/L,N80%,1.20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗()
A. 青霉素+氨苄西林
B. 复方新诺明
C. 异烟肼+链霉素
D. 庆大霉素+氯霉素
E. 庆大霉素+苯唑青霉素
[简答题]患儿,男孩,7个月。发热3天,皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热,体温T39.2℃,流涕,轻咳。家长给予感冒冲剂和退热药口服后,今日体温降至正常。今中午头面颈部出现皮疹。患儿足月顺产,按时预防接种,否认传染病接触病史。查体:T36.5℃,一般情况好,头颈部及躯干散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率130次/分,律齐。腹部未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。
[简答题]患儿,男,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39℃~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是()
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿败血症
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥
E. 新生儿低钠血症

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