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[多项选择]患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。关于该患者的治疗,叙述正确的是()。
A. 此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快
B. 开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素
C. 小剂量胰岛素,使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1
D. 可胃内注入温水
E. 当血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素
F. 输入一定量0.9%氯化钠溶液后,可输注0.45%的氯化钠溶液
G. 治疗过程中每1~2h监测血糖、电解质和动脉血气变化
[单项选择]女性,58岁。进食海鲜后腹痛腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是()
A. 静脉注射葡萄糖酸钙
B. 大剂量维生素C静滴
C. 非甾体抗炎药口服
D. 低分子肝素抗凝
E. 甲强龙冲击治疗
[单项选择]女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是()
A. 静脉注射葡萄糖酸钙
B. 大剂量维生素C静滴
C. 非甾体抗炎药口服
D. 低分子肝素抗凝
E. 甲泼尼龙冲击治疗