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发布时间:2023-11-07 19:40:05

[单项选择]24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()
A. 湿肺
B. 胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺透明膜病
D. 生后感染性肺炎
E. 宫内感染性肺炎

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[单项选择]患儿女,34周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是()
A. 感染性肺炎
B. 胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺透明膜病
D. 湿肺
E. 早产儿呼吸功能衰竭
[单项选择]男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:右肺呼吸音低,伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病()
A. 十二指肠球部溃疡穿孔
B. 肝胆系统感染性疾病
C. 肺炎
D. 支气管炎
E. 肺梗死
[单项选择]某婴儿,孕34周早产,无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断是()
A. 湿肺
B. 呼吸窘迫综合征
C. 感染性肺炎
D. 羊水吸入性肺炎
E. 败血症
[单项选择]男性,27岁,晨起咳嗽后感到胸闷,并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查:左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%,并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时,插管位置应在()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第6肋间
C. 腋前线、锁骨中线之间第6~8肋间
D. 腋中线、后线之间第6~8肋间
E. 随意定位
[单项选择]某患者,女,30岁,患发作性气喘病已10年,近1个月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是()
A. 动脉血气分析
B. FEV1%及其改善率测定
C. 残气容积与肺总量
D. 肺CT扫描
E. 肺下界移动度
[单项选择]患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。印迹法确认存在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大()
A. 抗RNP抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗SSB抗体
E. 抗Ro52抗体
[单项选择]4岁男孩,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影,最可能的诊断:()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管
E. 法洛四联症
[单项选择]4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈“靴形”,两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO50mmHg,PaCO40mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO仍低于60mmHg(FiO80%,PEEP15cmHO),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气
[单项选择]患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.35,PaO50mmHg,PaCO80mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
A. 呼气末正压通气
B. 压力支持通气
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 持续气道通气
[单项选择]男,54岁,慢性咳嗽10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑()
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 慢支、肺气肿

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