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发布时间:2023-10-19 20:34:42

[单项选择]2岁男孩,因感冒发热而来诊:检查发现胸骨左缘Ⅱ肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音,并扪及收缩期细震颤。追问病史,患儿出生正常,至今从未患过肺炎。为确定诊断,下一步最合适的检查是()
A. 作心电图
B. 摄心脏三位像
C. 心脏超声多普勒
D. 做动态心电图
E. 做心脏记波摄影

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[单项选择]2岁男孩,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅵ级粗糙响亮全收缩杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级收缩期杂音,P3不亢进。心电图显示电轴左偏,左心室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大:()
A. 房间隔缺损合并肺炎动脉高压
B. 室间隔缺损合并肺动脉高压
C. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
D. 室间隔缺损,左向左分流量超过体循环血流量
E. 房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
[单项选择]1岁男孩,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,应首先考虑()
A. 功能性杂音
B. 先天性心脏病
C. 风湿热
D. 心内膜弹力纤维增生症
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]6岁女孩,平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()
A. 反复呼吸道感染和发生心力衰竭
B. 肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂
C. 已超过最易手术年龄3~5岁
D. 病儿已出现肺动脉高压及发绀
E. 胸骨左缘杂音太响,已达3级以上
[单项选择]

 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。

房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音,其杂音发生的机制是()
A. 血流通过缺损动脉瓣
B. 主动脉瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 右房室瓣相对狭窄
E. 左房室瓣相对狭窄
[单项选择]5岁,女孩,已确诊房间隔缺损,听诊,于胸骨左缘2、3肋间可及3/6级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,提示()
A. 产生右向左分流
B. 左向右分流量较大
C. 左向右分流量较小
D. 预兆将发生心力衰竭
E. 合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白细胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的主要检查是()
A. 再做血培养
B. 反复查血常规
C. 摄胸片
D. 心脏彩超
E. 复查ESR

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