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[单项选择]女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130／min，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15．0×10／L，中性0．78，最可能的诊断是（）
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 先天性心脏病
D. 风湿性关节炎
E. 败血症
[单项选择]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。本例最合理的抗风湿治疗是（）
A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 阿司匹林+糖皮质激素
D. 阿司匹林+青霉素
E. 糖皮质激素+青霉素
[单项选择]12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×109／L。最可能的诊断为（）
A. 风湿热合并肾功能衰竭
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 以上均不是
[单项选择]患者，女性，39岁，两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g／L，ESR45mm／h，WBC8.1×109／L，ANA（－），抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。对该患者采用的护理措施中不应包括（）。
A. 指关节保持伸直位
B. 使用低枕卧位
C. 注意关节功能变化
D. 观察有无皮肤溃疡
E. 足底放护足板防止垂足
[单项选择]
患者女，39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×109/L，ANA（-），抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。
对该患者采用的护理措施中不应包括（）
A. 指关节保持伸直位
B. 使用低枕卧位
C. 注意关节功能变化
D. 观察有无皮肤溃疡
E. 足底放护足板防止垂足
[单项选择]患者，男性，20岁，低热伴咳嗽半月余，全胸片示：右肺下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，可见薄壁空洞，未见液平面。为确诊首先做下列哪项检查（）
A. 胸部CT
B. 痰找抗酸杆菌
C. 痰培养+药敏试验
D. 痰细胞学
E. PPD试验
[单项选择]患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征阳性，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）
A. 抗结核抗体
B. 聚合酶链反应（PCR）
C. 脑脊液糖及氯化物测定
D. 脑脊液细胞数及分类
E. 脑脊液淋巴细胞亚群
[单项选择]患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。对诊断最有帮助的检查是（）
A. 右股骨X线片
B. 骨髓检查
C. 右股骨B型超声
D. 结核抗体检查
E. 右股疼痛点穿刺或活检
[单项选择]女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。如果出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是（）
A. 坚硬、无压痛、表面突出
B. 稍硬、无压痛、表面光滑
C. 稍硬、大小不等、相互粘连
D. 橡皮样感、压痛、易推动
E. 橡皮样感、无压痛、不易推动
[单项选择]女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）。
A. 耳后淋巴结
B. 颈部淋巴结
C. 枕部淋巴结
D. 颏下淋巴结
E. 颌下淋巴结
