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[单项选择]
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。
此例中,最有可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 宫颈炎症
C. 异位妊娠
D. 盆腔炎性疾病
E. 腹膜炎
[单项选择]女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例首选处理应是()
A. 剖腹探查
B. 静脉滴注抗生素治疗
C. 阴道后穹隆切开引流
D. 中药活血化瘀
E. 腹腔镜手术
[多项选择]女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A. 宫内早孕
B. 阑尾炎
C. 子宫颈炎症
D. 异位妊娠
E. 盆腔炎性疾病
F. 腹膜炎
[单项选择]15岁,女,腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊:左附件区触及新生儿头大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为()
A. 黏液性囊腺瘤
B. 内胚窦瘤
C. 浆液性囊腺瘤
D. 颗粒细胞瘤
E. 纤维瘤伴腹水
[单项选择]女,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()。
A. 卵巢未成熟畸胎瘤
B. 卵巢内胚窦瘤
C. 卵巢浆液性囊腺瘤
D. 卵巢颗粒细胞瘤
E. 卵巢纤维瘤伴腹水