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发布时间:2024-05-16 04:14:04

[单项选择]7岁女孩,发热、刺激性咳嗽一周,痰不多。查体:右侧胸部腋下叩诊呈浊音,呼吸音较低,血白细胞7.0×109/L,中性粒细胞54%,淋巴细胞46%,胸透右下肺野可见云雾状阴影,曾用青霉素治疗5天,效果不佳,进一步的检查首选做:()
A. C反应蛋白
B. 血沉
C. 嗜异凝集试验
D. 肺炎支原体抗体
E. 血培养

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[单项选择]7岁女孩,发热、刺激性咳嗽一周,痰不多。查体:右侧胸部腋下略叩浊,呼吸音略低,血白细胞7.0×10/L,中性54%,淋巴46%,胸透右下肺野可见云雾状阴影,曾用青霉素治疗5d效果不佳,进一步的检查首选做()
A. C反应蛋白
B. 血沉
C. 嗜异凝集试验
D. 肺炎支原体抗体
E. 血培养
[单项选择]患者,男,25岁,发热伴胸痛10天,呼吸困难3天。查体:气管左移,右中下肺叩诊呈实音;呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值()
A. 胸部CT
B. 胸水检查
C. PPD试验
D. 纤维支气管镜检查
E. 痰细菌学检查
[单项选择]男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰。查体:左肺上部叩诊呈实音,呼吸音弱。其胸片表现最可能是()
A. 双肺散在片絮状影
B. 左上肺纹理增粗
C. 左上肺淡片状模糊影
D. 左上肺大片状均匀致密影
E. 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区
[单项选择]女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭所致的胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎
[单项选择]女,30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检:体温40℃,呼吸急促,右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×109/L,中性0.92,准备用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应首先考虑使用的抗菌药物为()
A. 氨苄西林
B. 庆大霉素
C. 左氧氟沙星
D. 四环素
E. 磺胺类药物
[单项选择]患者女性,发热、咳嗽、胸痛10天。查体:右胸叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失。你认为下列各项检查中最有助于明确诊断的是()
A. 血常规
B. 血沉
C. 胸部X线检查
D. 痰培养
E. 肺功能
[单项选择]患者女性,发热、咳嗽、胸痛10天。查体:右胸叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失。体检时如果发现患侧触觉语颤减弱,下列各项诊断中可能为()
A. 大叶性肺炎
B. 胸腔积液
C. 气胸
D. 支气管哮喘
E. 急性支气管炎
[单项选择]1岁小儿,发热、咳嗽4天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊呈浊音,呼吸音低,右上肺可闻及细湿啰音,气管左移,WBC28×10/L,中性粒细胞0.88,最可能的诊断为()
A. 腺病毒肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
C. 肺炎链球菌肺炎伴气胸
D. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎
[单项选择]

男患儿,8岁,发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×109/L,中性粒细胞90%,胸透示:右胸腔积液。

应首先考虑()
A. 胸导管损伤
B. 急性脓胸
C. 癌性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎
E. 急性左心衰

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