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[单项选择]某患儿,于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音,超声诊断为膜部室间隔缺损。室间隔缺损封堵治疗的禁忌证有()。
A. 缺损的部位为膜部
B. 隔瓣下型室间隔缺损
C. 缺损残端距主动脉瓣及右房室瓣的距离>2mm
D. 心室水平左向右分流
E. 患者的年龄为3岁以上
[单项选择]女,28岁,胸闷、气急、乏力。胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3/6级全收缩期杂音,彩超:见室间隔膜部连续性中断约8mm,CDFI示向右分流。最可能的诊断为().
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法乐四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]某女,15岁,主诉活动性呼吸困难,半年来加重,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,P2>A2、心电图示:V5导联R波增高,Q波深而窄,T波高尖、X线示:靴形心。为了进一步确诊,建议检查()
A. 24小时心电图
B. 超声心动图
C. 心血管造影
D. 核磁共振
E. 以上都包括
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有()。
A. 法洛三联症
B. 法洛五联症
C. 巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征(EisenmengersyndromE.
D. 右心室双出口
E. 主动脉窦瘤
F. 永存动脉干
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有()。
A. 发绀为主要临床表现
B. 肺动脉瓣听诊区第二心音增强
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉增宽
F. 主动脉前移骑跨于室间隔之上
G. 肺动脉狭窄
H. 右心室肥厚
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有()。
A. 右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜
B. 右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室
C. 右心室流出道记录到双期湍流频谱
D. 右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号
E. 肺动脉瓣增厚,开放受限
F. 肺动脉干狭窄
G. 胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率
[单项选择]男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。X线胸片可能显示()
A. 肺血增多
B. 肺血减少
C. 肺血正常
D. 肺血两侧不对称
E. 以上都有可能
[单项选择]男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。下列哪一种情况与该病例符合()
A. 体格发育落后
B. 皮肤、黏膜青紫,杵状指
C. 智力障碍
D. 蹲踞动作
E. 并发感染性心内膜炎