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发布时间:2023-10-24 04:17:00

[单项选择][复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值()
A. 腰穿脑脊液检查
B. 脊柱X线平片
C. 颅脑CT
D. 胸髓MRI
E. 腰髓MRI

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[单项选择][复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。对该患者的治疗应首选()
A. 手术尽快去除压迫治疗
B. 应用B族维生素
C. 应用神经保护剂
D. 康复及功能锻炼
E. 临床观察
[单项选择]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值()
A. 腰穿脑脊液检查
B. 脊柱X线平片
C. 颅脑CT
D. 胸髓MRI
E. 腰髓MRI
[单项选择][复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。双下肢运动障碍的原因是()
A. 下运动神经元损害
B. 脊髓总体反射
C. 脊髓休克
D. 布朗-塞卡尔综合征(Brown-SequardsyndromE.
E. 脊髓前角综合征
[单项选择][复合型非选择题]患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿若需要利尿治疗,下列不合适的是()
A. 氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
B. 氢氯噻嗪
C. 小剂量呋塞米口服或静脉注射
D. 大剂量呋塞米长期静脉注射
E. 螺内酯
[单项选择][复合型非选择题]患者男,26岁,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于()
A. 高颈髓
B. 颈膨大
C. 上胸髓(T1~T6)
D. 下胸髓(T7~T12)
E. 腰髓
[单项选择]患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。如果采用溶栓治疗,最主要的并发症是().
A. 水肿
B. 充血
C. 出血
D. 呕吐
E. 呼吸困难
[单项选择][复合型非选择题]女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱在查找病人病因中,哪项最有价值()
A. 详细询问病史和检查
B. X线平片
C. MRI
D. CT
E. 放射性核素骨扫描
[单项选择][复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括()
A. 低脂饮食
B. 少量多餐
C. 高糖饮食
D. 多食水果、蔬菜
E. 保证维生素D及钙的摄入
[单项选择][复合型非选择题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。为明确诊断,应进一步检查()
A. 脑脊液
B. 脊髓X线片
C. 脊髓CT
D. 脊髓MRI
E. 脊髓造影

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