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发布时间:2023-12-07 03:10:00

[单选题] 患者男,24 岁,渐进性鼻塞,今早鼻出血就诊, 出血量较大,CT 示鼻咽部软组织肿 块,增强后与周围组织分界清晰,呈明显均匀强化,最可能的诊断
A.鼻咽癌
B.腺样体肥大
C.咽扁桃体脓肿
D.鼻咽淋巴瘤
E.鼻咽纤维血管瘤

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[单选题] 患者男, 16 岁。因反复鼻出血行鼻咽 CT 检查,示鼻咽顶后壁较大软组织肿块,向 前进入鼻、筛窦和上颌窦,向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝, 向上经蝶窦和破裂孔 达海绵窦, 邻近骨骼可见压迫性改变,增强扫描后可见肿瘤强化明显。应首先考虑诊断为
A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽增殖体肥大
D.鼻咽恶性淋巴瘤
E.鼻咽结核性脓肿
[单选题]患者,男性,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,鼻内镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑 ( )
A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.鼻咽癌
D.鼻咽脊索瘤
[单选题]李先生,40岁。四肢皮下出血,鼻出血1周入院。下列关于鼻出血护理不妥的是
A.少量出血,可用干棉签填塞压迫止血
B.嘱病人及时将鼻痂挖出,以免引起感染
C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液状石蜡
E.少量出血,前额冷敷也可帮助止血
[单选题]对于儿童及青少年鼻出血多在鼻中隔前下部(易出血区),一般出血量较少,可采用以下哪种方法止血
A.简易止血法
B.鼻腔填塞
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞
E.血管结扎
[单选题] 患者男, 40 岁。单侧持续性鼻塞, 渐进性加重,伴脓涕。MR 示鼻腔见软组织肿块 影, T1WI 呈等信号, T2WI 呈高信号, T2WI 及 T1WI 增强扫描可见病变内部结构较规整, 呈“栅栏”状改变。最可能的诊断是
A.真菌性鼻窦炎
B.鼻息肉
C.海绵状血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.腺样囊性癌
[单选题]患者,男,13岁,因经常鼻出血就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者的鼻出血进行防治指导,下列哪项不正确
A.局部冷敷
B.嘱患者将鼻腔内的积血抠出
C.局部压迫
D.用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔
E.出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔
[单选题]患者,男,40岁,渐进性鼻塞20年,脓涕.头痛5年。PE:双鼻腔充满光滑半透明肿块,鼻道内积脓,CT显示“各鼻窦内密度影增高”,临床诊断为:()
A.慢性肥厚性鼻炎
B.慢性鼻窦炎
C.过敏性鼻炎
D.萎缩性鼻炎
E.单纯型鼻炎
[简答题]鼻出血的处置
[单选题]某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷
A.因子Ⅷ ,Ⅸ,XⅠ,XⅡ
B.因子Ⅱ,Ⅶ ,Ⅸ,X
C.因子Ⅶ ,X,V,Ⅱ
D.因子Ⅲ,V,Ⅶ
E.因子Ⅱ,Ⅷ ,X
[单选题]患者女性,38岁,患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是
A.肝脏合成凝血因子减少
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.血小板缺乏
E.血小板功能障碍
[判断题]冰敷额头或鼻部周围可帮助鼻出血旅客止血。
A.正确
B.错误
[单选题]患者男性,35岁,发热伴鼻出血、齿龈出血1周就诊。查体:肝、脾及淋巴结无肿大,皮肤可见出血点。血常规检查:H52g/L、WBC4.3×10°/L、PLT23x10%/L。骨髓检查:增生极度活跃,某类幼稚细胞92%,其胞核不规则、扭曲折叠,可见内外胞质。止凝血检查:PT18s/13s,APTT45s/31s,D-D10.2mg/L,血浆Fg0.15g/L。初步诊断为(  )
A.急性单核细胞白血病
B.急性白血病
C.急性感染
D.M3并发DI(C)
E.MS并发DI(C)
[单选题]老年人鼻出血部位
A.鼻中隔后部动脉性出血
B.利特尔动脉丛或克静脉丛
C.下鼻道距下鼻甲前端1~1.5cm下鼻甲附着处
D.鼻-鼻咽动脉丛
E.下鼻道距下鼻甲中段下鼻甲附着处1~1.5cm
[简答题]张弟弟,12岁。皮肤出现逐渐增多的出血点3日,牙龈出血、鼻出血、血尿1日。2周前曾患感冒。护理体检:体温38℃,脉搏80次/分钟,呼吸22次/分钟,血压110/80mmHg。皮肤及巩膜无黄染,皮肤有散在大小不等的出血点及淤斑,以下肢为显著;鼻腔有血痂,口腔黏膜见血泡。胸骨无压痛,心肺检查无异常,腹软,肝脾未触及。实验室检查结果示血小板20×109/L;骨髓象巨核细胞增多,形成血小板巨核细胞显著减少。请问问:(1)可能的临床诊断。(2)目前首优的护理诊断及合作性问题。(3)护理措施。
[单选题]鼻出血的常见部位是
A.上鼻甲
B.中鼻甲
C.下鼻甲
D.鼻中隔前下部
E.鼻中隔上部
[单选题]老年人鼻出血部位为
A.利特尔动脉丛或克静脉丛
B.鼻-鼻咽动脉丛
C.鼻中隔后部动脉性出血
D.下鼻道距下鼻甲前端1~1.5cm下鼻甲附着处
E.下鼻道距下鼻甲中段下鼻甲附着处1~1.5cm

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