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发布时间:2023-10-17 01:15:05

[单项选择]男,40岁,因酒后驾车与一货车相撞后1小时入院。查体见患者下颌骨粉碎性开放骨折,舌,口底、咽腔和扁桃体严重撕裂伤。患者清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率170次/分,血压95/80mmHg。准备行清创、骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最重要()
A. 建立静脉通道,快速补液治疗休克
B. 快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C. 在清理口腔、给氧同时紧急行气管切开
D. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克
E. 快速补液待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管

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[单项选择]患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。上述如病人不合作,可考虑应用()
A. 氟芬合剂
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 硫喷妥钠
E. 肌肉松弛药
[单项选择]病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。该患者手术顺利,手术后病情平稳,该患者的气管导管应该何时拔出()
A. 为避免应激反应,手术后尚未清醒就应该拔出
B. 手术后带导管回ICU,一周后拔出
C. 待麻醉完全清醒后,拔出导管
D. 待麻醉完全清醒后,在强力镇静药物镇静状态下拔出导管
E. 手术后即行气管切开后,拔出导管

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