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发布时间:2023-10-04 05:38:47

[单选题]患者,女,35 岁。主诉:上腹部剧烈疼痛伴呕吐 2 天。现病史:患者于前日下午 1 时左右出现上腹部疼痛,剑突下为甚。疼痛剧烈难以忍受,呈持续性,放射至腰背部,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。检查血糖依次为 28.4mmol/L、26.9mmol/L、33.3mmol/L,血淀粉酶为 865U/L。怀疑为急性重症胰腺炎(SAP)。急诊手术探查时需结扎的胰腺动脉来自
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.肝固有动脉
E.脾动脉

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[单选题]6.急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的 饮食护理应
A.低脂、适量蛋白、易消化流质
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C.高糖、低脂流质
D.高生物效价低蛋白流质
E.胃肠外静脉营养
[单选题]6.急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的饮食护理应
A.低脂、适量蛋白、易消化流质
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C.高糖、低脂流质
D.高生物效价低蛋白流质
E.胃肠外静脉营养
[单选题] 患者,男,30岁。早餐后开始出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,现右下腹疼痛。查体时右下腹压痛明显,局部腹肌紧张,护士接诊后首要任务
A. 查看入院手续
B. 急诊手术准备
C. 中凹位缓解疼痛
D. 嘱患者只可进少量流质
E. 告知家属相关检查室地点
[单选题]男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像( )
A.右上腹部圆形密度增高影
B.肠腔积气
C.右侧膈肌升高
D.胆道内气体影
E.无异常影像征象
[单选题] 患者男性37岁。有溃疡病史中午饱餐后出现上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐腹肌紧张出冷汗休克。首先应考虑的并发症是:(   )
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
[单选题]患者,女性,27岁,聚餐后上腹部疼痛伴恶心.呕吐,病后5小时来诊,查体:明显的腹膜刺激征,全腹肌紧张,压痛并有反跳痛,血压70/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.5×10*9/L血清淀粉酶256U( 温氏 ),诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是( )
A.暴饮暴食
B.胆道梗阻
C.特异性感染
D.十二指肠液反流
E.高脂血症
[单选题]男,46岁,反复右上腹部不适、消化不良数年,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查,下列哪项符合胆囊结石的特征性表现( )
A.胆囊增大
B.胆囊缩小
C.胆囊内密度增高
D.胆囊内圆形高密度影
E.胆管内高密度影
[单选题] 患者男, 46 岁。反复右上腹部不适、消化不良数年,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕 吐及轻度黄疸 5 天。查体:右上腹部压痛,墨菲征阳性。CT 检查发现胆囊内圆形高密度影。 最可能诊断是
A.胆囊结石
B.胆囊息肉
C.胆囊癌
D.胆囊腺肌症
E.胆汁淤积
[单选题]张先生,46岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐10小时,诊断为急性胰腺炎,对其实施的护理不正确的是
A.选择易消化饮食
B.遵医嘱应用抗生素
C.协助病人取屈膝侧卧位
D.定时检查腹部体征
E.胃肠减压
[单选题]女,42岁,节日聚餐后4小时,突发上腹部剧烈疼痛伴呕吐,即来院就诊,体检:急病面容,BP12075mmHg,心肺无异常,腹壁肌紧张,压痛与反跳痛明显,拟诊:急性胰腺炎或胃穿孔,下列哪项诊断最有鉴别意义?
A.血清淀粉酶增高
B.尿淀粉酶增高
C.腹部X线平片见肠麻痹
D.腹水征
E.气腹征
[单选题] 患者女 41 岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛宜选用的药物是 ( )
A.地西泮
B.哌替啶
C.吗啡
D.芬太尼
[单选题]患者,男,65岁。主诉:腹痛、腹胀伴呕吐13小时。现病史:患者自诉于13小时前无明显诱因出现腹部疼痛,呈阵发性胀痛,无放射性及刀割样疼痛,伴恶心、呕吐3次,为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物及胃液,每次量约50ml,无咖啡样物,无畏寒、发热,无腹泻,无尿痛、解肉眼血尿;发病后在家口服草药治疗,具体不详,但患者腹痛、腹胀无缓解,于今为求进一步治疗而来我院就诊,门诊医师行腹部正位片检查后,拟“肠梗阻”收入我科。发病以来患者精神一般,食欲、睡眠欠佳,小便正常,解1次黄色成形便,量约20g,无黏液脓血便。行手术腹腔探查术。术中发现部分小肠坏死。需切除。问需结扎的空、回肠动脉来源于
A.肠系膜下动脉
B.腹腔干
C.脾动脉
D.肠系膜上动脉
E.胃网膜左动脉
[单选题] (单选题)患者女,41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛,宜选用的止痛药为
A. 哌替啶
B. 阿司匹林
C. 苯巴比妥
D. 吗啡
E. 地西泮
[单选题]刘先生,43岁。因上腹部疼痛伴食欲下降就诊,临床诊断为慢性胃炎,对该病人的用药护理错误的是
A.服1%稀盐酸宜用吸管送至舌根部咽下
B.服用硫糖铝应在餐后及睡前服用
C.甲氧氯普胺应在饭前服用
D.多潘立酮不宜与阿托品等解痉剂合用
E.治疗幽门螺杆菌感染宜用三联或四联治疗方案
[单选题]某慢性肾衰患者伴剧烈呕吐,血气指标为:pH7.39, PaCO26.32kPa, HCO3-26.2mmol/L,Na+142mmol/L, Cl- 91.5mmol/L, 该患者应属于哪种酸碱失衡?
A. AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单选题]患者主诉恶心、呕吐,软弱无力,视物模糊,站立性晕倒。查尿中几乎不含钠:( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒

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