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发布时间:2024-05-24 00:41:02

[单项选择]女孩,10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分,伴早搏,为3~5次/分。心电图示房性早搏,T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()
A. 纠正心律失常
B. 急性期每日可用3~5g维生素C改善心脏代谢
C. 急性早期病例加用肾上腺皮质激素
D. 对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂
E. 病人急性期至少休息到发热后3~4周,有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3~6个月

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[单项选择]男,64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则。为减慢心室率,应选择的药物是()
A. 美托洛尔
B. 阿托品
C. 沙丁胺醇
D. 利多卡因
E. 新斯的明
[单项选择]10岁男孩,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率130/min,伴早搏,3~5/min。心电图示房性早搏,T波Ⅰ,Ⅱ,及Ⅴ5低平,经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确:()
A. 病人急性期至少休息到发热后3~4周,有心功能不全都应绝对卧床休息,一般总的休息时间不少于3~6个月
B. 对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂
C. 急性早期病例加用肾上腺皮质激素
D. 急性期每月可用3~5克维生素C,改善心脏代谢
E. 纠正心律失常
[单项选择]患者,男,68岁,因胸闷,心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形,时间长于0.12秒,连续出现10次。诊断可能为()
A. 房性阵发性心动过速
B. 交界性阵发性心动过速
C. 室性阵发性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 频繁过早搏动
[单项选择]某男64岁,因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全,下列哪一项与病情不符合()
A. 心舒张期有血液从主动脉返回心室
B. 主动脉瓣听诊区有舒张期杂音
C. 心室收缩射入主动脉的血量正常
D. 左室因长期容量过度而扩大
E. 大动脉脉压增大
[单项选择]患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者下一步治疗为()。
A. 无需治疗
B. 药物保守治疗
C. 介入封堵手术治疗
D. 吸氧
E. 先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗
F. 密切监测,若出现右向左分流后再治疗
G. 外科手术修补
[单项选择]患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物()
A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 窦性心律
E. 以上均不适宜
[多项选择]

患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。

该患者可能的诊断是()
A. 房缺
B. PDA
C. 室缺
D. 法洛四联症
E. 肺动脉高压
[单项选择]患者男性,28岁,有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒,最合适的处理是()
A. 电复律
B. 静推毛花苷丙
C. 利多卡因静滴
D. 维拉帕米
E. 静推普罗帕酮
[单项选择]患者,男性,32岁。有预激综合征,本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,心室率180次/分,QRS波0.18秒,不宜选用的药物是()
A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 洋地黄
E. 以上均不是
[单项选择]患者男性,32岁,有预激综合征,本次因胸闷心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,心室率180次/分,QRS波0.18秒,不宜选用哪种药物()
A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 洋地黄
E. 以上均不是
[单项选择]33岁初孕妇,现妊娠8周,近数日感心悸,夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率118次/分,呼吸23次/分,心界向左扩大,心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音,双下肢水肿。本例恰当处置应是()
A. 加强围生期监护直至产后
B. 积极治疗控制病情,继续妊娠
C. 立即终止妊娠
D. 控制心衰后观察妊娠经过
E. 控制心衰后终止妊娠
[单项选择]患儿男,10岁,因“阵发性心悸2年”来诊。发作突然,持续时间0.5~1.0h。ECG://P波不明显,QRS波正常,频率200次/min。诊断为()
A. 室性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 室上性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
[单项选择]女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主活动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后上述症状消失,体查除了无意识动作增多外,无其他体征,实验室检查ASO小于200U/ml,ESR10ml/h。最可能的诊断是:()
A. 肝豆状核变性
B. 癫痫
C. 病毒性脑炎
D. 风湿性舞蹈病
E. 神经官能症

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