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发布时间:2023-10-22 09:46:00

[多项选择]对于心悸患者的活动量不正确的是()
A. 均应卧床休息
B. 均不需卧床休息
C. 轻证可以进行适当的体力活动
D. 活动量以不觉疲劳,不加重症状为度
E. 重症患者,待症状消失后,即可活动

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[判断题]心悸患者当避免情志刺激。
[单项选择]心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。
A. 心率和脉搏加快
B. 心律规则
C. 心律不规则
D. 心搏增强
E. 心率增快且出现呼吸困难
[单项选择]心悸患者,心率134次/分,律齐,第一心音和第二心音性质相似,其心音性质属于()
A. 奔马律
B. 钟摆律
C. 胎心率
D. 二尖瓣开放拍击音
E. 第一心音分裂
[单项选择]患者女。出现心悸,经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于()
A. 甲状腺功能亢进
B. 高血压心脏病
C. 发热
D. 低血糖
E. 应用麻黄碱后
[简答题]患者男性,50岁。主诉:进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史:患者于1年前出现乏力、体重下降,有时伴有心悸,并且逐渐加重,时有牙龈出血。查体:贫血貌,脾平脐。辅助检查:WBC50×109/L,RBC4×1012/L,Hb100g/L,PLT120×109/L,骨髓增生明显活跃,以中、晚幼细胞为主,红系和巨核系基本正常,NAP阳性,Ph染色体(+)。
[简答题]患者,女性,69岁,已婚。心悸3天。患者于3天前无明显诱因出现心悸,不伴胸骨后疼痛,无气短、发热、咳嗽咳痰等,无恶心呕吐,也无腹痛腹泻。无多食、消瘦。发病以来,食欲睡眠尚可,大小便如常。既往高血压病史20年,间断服用"复方降压片"。无药物过敏。查体:T36.9℃,P88次/分,R16次/分,BP160/90mmHg。颈静脉无怒张,唇无发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,心音低钝,节律不整,每分钟可闻及7~8个期前收缩,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。全腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,病理反射未引出。辅助检查:心电图示多个导联间歇出现提前的宽大畸形的QRS波。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]患者男性,56岁。主诉:心悸、乏力2个月。病史:患者于2个月前出现心悸、乏力,上楼吃力,家人发现面色不如以前红润,病后进食正常,但有时上腹不适。不挑食,粪便不黑,小便正常,睡眠可,略见消瘦,既往无胃病史。查体:T36.5℃,P96次/分,R18次/分,BP130/70mmHg;贫血貌,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,心律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,肺无异常,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢无水肿。辅助检查:Hb75g/L,RBC3.08×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC26%,网织红细胞1.2%,粪便隐血试验(+),尿常规(-),血清铁蛋白6μg/L,血清铁50μg/dl,总铁结合力450μg/dl。
[单项选择]患者男,65岁。出现心悸,心前区疼痛,该患者的诊断是()
A. 冠心病
B. 感染性心内膜炎
C. 病态窦房结综合征
D. 动脉导管未闭
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。典型预激综合征其心电图特点()。
A. P-R间期缩短至0.10~0.12以内
B. QRS起始部粗钝,挫折有delta波
C. QRS波群延长至0.11秒以上
D. P-J时间正常<0.27秒,可伴有继发性ST-T改变
E. 以上都是

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