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发布时间:2023-10-11 22:10:21

[单项选择]三十五岁孕妇,孕2产0,停经34周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。下列治疗措施哪项不宜()。
A. 卧床休息,吸氧
B. 毛花苷丙(西地兰)0.2~0.4mg静注
C. 呋塞米(速尿)20mg静注
D. 立即剖宫产终止妊娠
E. 超声心动图检查

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[单项选择]三十五岁孕妇,孕2产0,停经34周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。该患者的诊断首先考虑是()。
A. 妊娠合并风湿性心脏病
B. 妊娠合并风湿性心脏病早期心衰
C. 妊娠合并肾炎
D. 重度子痫前期
E. 妊娠高血压心衰
[单项选择]三十五岁孕妇,孕2产0,停经34+周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。下列治疗措施哪项不宜()
A. 卧床休息,吸氧
B. 毛花苷丙(西地兰)0.2~0.4mg静注
C. 呋塞米(速尿)20mg静注
D. 立即剖宫产终止妊娠
E. 超声心动图检查
[单项选择]女性,30岁,风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率160/min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花苷C静注,其目的为()
A. 减慢窦率
B. 减慢心室率
C. 增加心肌收缩力
D. 纠正房颤
E. 降低心室自律性
[单项选择]患者女,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为()。
A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 合并肾小球肾炎
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 出现了右心衰竭
E. 二尖瓣钙化
[单项选择]女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 早期流产
D. 晚期流产
E. 习惯性流产
[单项选择]患者,女性,30岁,下腹部阵发性疼痛伴阴道流血5天,停经60天。妇科检查:子宫稍大,宫口开大2cm,胎囊堵塞于宫颈口内。该患者诊断考虑为()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 复发流产
[单项选择]风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄,X线定性诊断的依据是()
A. 二尖瓣型心脏
B. 左心房高度增大
C. 左房左室均增大
D. 左房增大,左室不大
E. 左,右心室均增大
[单项选择]女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,频发房性期前收缩1年,平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸,伴胸闷、头晕、气短,自测脉搏快慢不等,脉率数不清,即刻卧床休息,服"救心丸"约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常()
A. 窦性心动过速
B. 频发房性期前收缩
C. 心房颤动
D. 房室传导阻滞
E. 束支传导阻滞
[单项选择]患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()
A. 劳力性呼吸困难
B. 咯血
C. 腹胀
D. 肝区疼痛
E. 下肢水肿
[单项选择]风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄严重的并发症是()
A. 心房颤动
B. 脾栓塞
C. 急性肺水肿
D. 右心功能衰竭
E. 感染性心内膜炎

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