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发布时间:2023-10-19 06:49:32

[多项选择]患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()
A. 头颅CT
B. 血清钾
C. 肌电图
D. 腰穿
E. 血清肌酶
F. 脊髓MRI

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[单项选择]患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。关于本病叙述不正确的是()
A. 任何年龄均可发病
B. 两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁
C. 多在2~3天内症状发展达高峰
D. 应早期诊断、尽早治疗
E. 若无合并症多3~6个月恢复生活自理
F. 累及脊髓节段长且弥漫者预后较差
[多项选择]患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()
A. 肺部感染
B. 尿路感染
C. 尿失禁
D. 尿潴留
E. 粪失禁
F. 粪潴留
G. 压疮
H. 应激性溃疡
I. 下肢溃疡
[单项选择]男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是().
A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI
[单项选择]女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿、检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+)、双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失、最可能的诊断是()
A. 播散性脑脊髓炎
B. 急性脊髓炎
C. 球后视神经炎
D. 视神经脊髓炎
E. 多发性硬化症
[单项选择]患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()
A. 帕金森病
B. 脊髓压迫症
C. 周期性瘫痪
D. 急性肌炎
E. 吉兰--巴雷综合征
[单项选择]男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为().
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 脊髓灰质炎
D. 急性感染性多发性神经炎
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]3岁女孩,1周前曾患感冒,1天前发现全身散发淤点和淤斑,以双下肢多见。病后不发热。查体:肝脾不大。门诊查PLT40×10/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。其发生出血的机制不包括()
A. VonWillbrand因子缺乏
B. 抗体损伤血管壁
C. 血小板数量减少
D. 血小板聚集力、黏附力减弱
E. 血小板第3因子活性减低
[单项选择]3岁女孩,1周前曾患感冒,1d来发现全身散发瘀点和瘀斑,以双下肢多见。病后不发热。体检:肝、脾不大。门诊查血小板数40×10/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。其发生出血的机制不包括()
A. VonWillebrand因子缺乏
B. 抗体损伤血管壁
C. 血小板数量减少
D. 血小板聚集力、粘附力减弱
E. 血小板第3因子活性减低

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