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发布时间:2024-05-26 20:51:26

[多项选择]患者女性,24岁,主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。患者除作血、尿常规检查,还应该完善下列哪项检查()
A. ENA多肽抗体谱
B. 肝肾功能
C. 血电解质
D. 肿瘤指标
E. 血脂检测
F. 过敏原检测

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[单项选择]患者,女性,24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。该患者所患疾病诊断为()。
A. 急性荨麻疹
B. 慢性荨麻疹
C. 丘疹型荨麻疹
D. 血管炎性荨麻疹
E. 血管性水肿
F. 胆碱能性荨麻疹
[简答题]患者女性,31岁。主诉:发现左侧甲状腺肿物4天。病史:患者4天前体检发现左甲状腺肿物,B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。自发病以来,体重无明显变化。查体:T36.5℃,P80次/分。发育营养良好,全身皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。颈软,无颈抵抗,未见颈动脉搏动、颈静脉怒张,气管居中,甲状腺Ⅰ度大,左侧甲状腺可及-1cm×1cm包块,质韧,偏硬,无压痛,活动度好,边界清晰,未及震颤,听诊甲状腺未闻及血管杂音。辅助检查:B超示左叶甲状腺单发结节,直径0.8cm,低回声,内有少量钙化。
[单项选择]患者,女性,68岁。静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。根据患者临床表现,该患者可能出现了().
A. 急性肺水肿
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 空气栓塞
E. 发热反应
[单项选择]患者女性,31岁。主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退。体检发现患者消瘦,皮肤青铜色,实验室检查:血钠129mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00)28μg/L,尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH刺激试验时,血浆皮质醇水平不增加,据此最可能的诊断是().
A. 异位ACTH综合征
B. Qlshing病
C. Addison病
D. 继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E. 甲状腺功能减退症
[简答题]简要病史:患者女性,55岁,主诉:双颊黏膜长白纹两年。(病例题)
[简答题]患者女性,22岁。主诉:人工流产后10天,阴道流血10天,发热伴下腹痛1天。病史:患者平素月经规律,于10天前行人工流产术,术后开始出现阴道出血,量较少,色暗,且淋漓不净,伴阴道分泌物增多,偶有臭味,1天前突然出现下腹痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,不伴头晕、肛门坠胀感,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。未婚,孕2流2,未避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T38.5℃,P112次/分,BP120/80mmHg,急性病容,可平卧。心肺听诊无异常。外阴有血迹,见脓性臭味分泌物,阴道、宫颈充血,宫颈有举痛,子宫前位、稍大,压痛明显,活动欠佳,双附件区未触及异常。辅助检查:Hb125g/L,WBC18.0×109/L,PLT145×109/L;尿妊娩(-);B超:子宫大小为6cm×5cm×4cm,宫腔内可见混合性回声,大小为3cm×3cm×2cm,肌层血运丰富,子宫直肠陷凹谈及液性暗区,较大前后径约2cm。
[单项选择]患者女性,20岁.主诉阴道瘙痒,阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活,很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性,测得pH值为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是()。
A. 细菌性阴道病
B. 淋病
C. 梅毒
D. 滴虫性阴道炎
E. 阴道念珠菌病
[简答题]患者女性,27岁。主诉:持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。病史:患者平素月经量中等,无痛经史,末次月经:2007-01-01,于2007-01-20下午3时,劳动后突然出现持续性左下腹痛,伴恶心、呕吐,休息后不缓解,无腹泻及阴道流血,当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解,遂来院急诊。25岁结婚,孕1产1,末次生产1年前,行宫内节育器避孕2月,既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T37℃,P100次/分,BP110/70mmHg,急性病容,痛苦貌,出冷汗,不可平卧。心肺无异常。妇科检查:外阴正常,阴道畅,分泌物少许,宫颈光滑,举痛(-),子宫前位,正常大小,可活动,无压痛,子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块,压痛明显,包块边界清,活动差,右侧附件区(-),后陷凹不饱满。辅助检查:尿妊娩试验阴性,Hb110g/L,WBC10.8×109/L,PLT115×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后6.8cm×7.0cm囊实性包块,形状规则,盆腔内有少量积液。
[简答题]患者女性,20岁。主诉:反复发作性喘息、呼吸困难5年,再次发作10h。现病史:患者于5年前开始出现反复发作性喘息、呼吸困难,伴咳嗽、多为干咳无痰,无发热及咯血,多于闻及异味或感冒后加重,到当地医院就诊,予以抗炎平喘等药物治疗后可缓解,10h前闻及灭蚊药物后再次发作上述症状。体检:T37.0℃,P120次/分,R30次/分,BP130/80mmHg,神志清,精神差,发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无异常心音、杂音。肝肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血气分析结果:pH7.48,PaCO230mmHg,PaO280mmHg,HCO327.6mmol/L,BE3.5mmol/L。血液常规检查:嗜酸性粒细胞增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性,32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查:阴道豆渣样白色膜状物,擦拭后露出红肿黏膜。该患者可能的诊断为()
A. 滴虫阴道炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 细菌性阴道病
D. 宫颈糜烂
E. 外阴炎
[单项选择]患者女性。产后2周,主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白,考虑为血栓性静脉炎。关于该患者的护理措施,正确的是()
A. 告知患者不必焦虑,属产后正常生理现象
B. 嘱患者卧床休息
C. 鼓励患者下床活动
D. 帮助患者按摩下肢
E. 鼓励患者进行盆底及下肢锻炼

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