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[单项选择]女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]患者女性,48岁。既往冠心病史多年,两周前因突发头痛入院,诊断左前交通动脉瘤。予卧床,脱水,控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压,最宜选用的降压药物是()
A. 异氟烷
B. 硝普钠
C. 硝酸甘油
D. 尼莫地平
E. 前列腺素E1
[多项选择]
患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。
为便于手术操作,在分离动脉瘤时可采取什么措施()。
A. 扩充血容量
B. 限制血容量
C. 避免呛咳
D. 低温麻醉
E. 控制性降压
[单项选择]男,49岁。因突发头痛3小时入院。脑血管造影提示:后交通动脉瘤。患者拟行手术治疗。下列关于围手术期,哪项措施是不正确的()
A. 维持正常血压
B. 给予甘露醇治疗
C. 术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D. 术前适当升高血压,保证脑灌流
E. 钙拮抗剂
[多项选择]者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为维持血压平稳,可以采取的措施有()。
A. 适当增加麻醉性镇痛药的剂量
B. β受体阻滞剂
C. 皮肤切开前局部浸润麻醉
D. 降压药
E. 维持一定麻醉深度,不能过浅
[多项选择]患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括()
A. ECG
B. 脉搏氧饱和度
C. 有创动脉血压
D. 中心静脉压
E. 呼气末二氧化碳分压
F. 体温
G. 尿量