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发布时间:2023-09-27 21:26:52

[单项选择]男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是()
A. 肾性高血压
B. 肾性贫血
C. 慢性肾功能不全氮质血症期
D. 慢性肾衰竭尿毒症期
E. 慢性肾小球肾炎

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[单项选择]男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是()
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 结肠透析
D. 输血及药物治疗
E. 切除病肾
[单项选择]男性,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白(++++),尿WBC(++)。B超检查:双肾萎缩,回声增强。最适宜的治疗方式是()
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 结肠透析
D. 输血及药物治疗
E. 尽快切除病肾,进行肾移植
[单项选择]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。如作肾活检,病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩,其最可能的疾病是()
A. 局灶性节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾炎
C. 膜性肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 局灶性节段性肾小球硬化
[单项选择]患儿男,10岁,因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次/min,律整,可闻及S,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液
[单项选择]患者,男性,53岁。主诉:多饮、多食、多尿、消瘦15年,双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年,一直口服降糖药物治疗。体检:BP165/98mmHg,体重指数(Bodymassindex,BMI)27.3kg/m。体检:双眼白内障,眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次/分,律齐;心界向左下扩大,心前区可闻及SM2级。双肺(-)。双下肢轻度凹陷性水肿,感觉减退,双膝腱反射消失。化验:游离血糖(FBS)17.2mmol/L,Cr1.2mg/dl。下列哪项不是该患者的糖尿病并发症()
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病视网膜病
C. 糖尿病神经病变
D. 糖尿病性白内障
E. 糖尿病足
[单项选择]女,57岁。因尿少、高血压5年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压160/110mmHg,Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白++++,诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如果患者有行肾移植手术的意愿,此时最首要的检查项目是()
A. B超检查双肾
B. 心脏彩超
C. 肝脏彩超
D. 组织配型
E. 中枢神经系统检查
[单项选择]女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如已确定治疗方案,最首要的检查是()。
A. 双肾B超检查
B. 心脏彩超检查
C. 肝脏彩超检查
D. 组织配型
E. 中枢神经系统检查

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