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发布时间:2023-10-21 00:24:41

[多项选择]病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。出现上述情况,对该病人应做哪些处理?提示:术后第3日,患者昏迷,T39℃,R25次/分,BP150/90mmHg,痰液较多。血气分析:PH7.3,PaO272mmHg,PaCO248mmHg,BE-9mmol/L,AB18mmol/L,SB19mmol/L,SaO285%,WBC15.3×109/L,N0.92()
A. 立即气管切开,改善肺通气
B. 持续吸氧
C. 静滴5%碳酸氢钠250ml
D. 静滴5%碳酸氢钠500ml
E. 痰培养+药敏
F. 输液量控制在1000~1500ml/日
G. 输液量控制在1500~2000ml/日
H. 加强抗生素治疗
I. 雾化吸入

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[多项选择]病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。在急诊室应做哪些处理?()
A. 静滴甘露醇
B. 静滴止血芳酸
C. 静注速尿
D. 静滴神经营养药物
E. 应用降压药物
F. 肌注胃复安
G. 静滴抗生素
[简答题]病历摘要:男性,60岁,突然昏迷2小时来诊。患者2小时前饮酒时,突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时大小便失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史25年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。饮酒30年,每日饮白酒4两。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP210/120mmHg。中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔左侧4mm,对光反应弱,右侧2mm,对光反射灵敏。颈抵抗(+),心、肺、腹无异常。右侧偏瘫,腱反射亢进,右侧肢体少动。右侧Babinski征(+),右Chaddock征(+)。急查CT:左豆状核区有一高密度灶,出血量约40ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。烧伤病人的治疗原则()
A. 镇静止痛对症治疗
B. 预防、治疗低血容量和休克
C. 尽早手术促进创面愈合
D. 预防、治疗MSOF
E. 治疗局部和全身感染
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。烧伤后的病理生理反应有()
A. 血容量减少
B. 心功能改变
C. 肾功能改变
D. 肺功能改变
E. 神经-体液内分泌改变
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。应采取的治疗措施合适()
A. 输液
B. 导尿
C. 气管切开
D. 吸氧
E. 削痂,植皮
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。局麻下行气管切开时病人躁动,应注意哪些()
A. 低血压
B. 缺氧
C. 疼痛
D. 心功能衰竭
E. 局麻药毒性反应
[多项选择]病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病?()
A. 眼部外伤
B. 眼球破裂伤
C. 角膜穿孔伤
D. 外伤性白内障
E. 眼内炎
F. 角膜炎
G. 眼内葡萄膜炎
H. 眼球内异物

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