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[单项选择]
男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。
应如何处理（）
A. 立即手术，切除肿块
B. 立即手术，腹腔引流
C. 立即手术，切除阑尾
D. 暂不手术，用广谱抗生素治疗
E. 立即剖腹探查
[单项选择]男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（）.
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征
[单项选择]患者，男性，44岁，上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛，进食后加剧伴呕吐，吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。为防止急性胰腺炎再次发生，应避免的病因中不包括（）
A. 胆囊炎
B. 胰管结石
C. 慢性胃炎
D. 胆石症
E. 暴饮暴食
[多项选择]男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。对于急性胰腺炎诊断分型有帮助的是（）
A. 血淀粉酶升高程度
B. 血钙降低
C. 血氧分压下降
D. 少尿或无尿
E. 肋腹部及脐周出现紫色瘀斑
F. 尿淀粉酶升高
G. 发热
[单项选择]患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E. 定期随诊
[单项选择]男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐部周围，继而右下腹部疼痛加剧，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑（）
A. 克罗恩病穿孔
B. 肠套叠坏死
C. 肠伤寒穿孔
D. 阑尾炎穿孔
E. 结肠癌破溃
[单项选择]男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）
A. 腰大肌试验（+）
B. 闭孔内肌试验（+）
C. 结肠充气试验（+）
D. 右下腹部固定压痛及肌紧张
E. 肛诊直肠壁触痛
[多项选择]病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是（）。
A. 淀粉酶
B. 脂肪酶
C. 胰蛋白酶
D. 糜蛋白酶
E. 磷脂酶A
F. 弹力蛋白酶
G. 激肽酶
H. 肠激酶
