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发布时间:2023-11-11 04:12:27

[单项选择]女性,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征,行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸氧浓度(FiO)80%时PaO10.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部气体交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()
A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 飘浮导管(Swan-Gan导管)检测心输出量

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[单项选择]女性,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸氧浓度(FiO2)80%时PaO210.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()
A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 漂浮导管(Swan-Ganz导管)检测心输出量
[单项选择]女性,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征,行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸氧浓度(FiO)80%时PaO10.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部气体交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()
A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 飘浮导管(Swan-Ganz导管)检测心输出量
[单项选择]女性,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征,行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸氧浓度(FiO2)80%时PaO210.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部气体交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()
A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 飘浮导管(Swan-Gan2导管)检测心输出量
[单项选择]

患者女性,24岁,因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸入氧浓度(FiO2)80%时,PaO280mmHg(10.6kPa),为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担,影响心输出量,因此需要做血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()


A. 中心静脉压测定
B. 床旁胸片定期复查
C. 床旁心脏超声技术
D. 有创血压测定
E. 漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测
[单项选择]患者,男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,下列说法正确的是()
A. 休克患者机械通气禁用PEEP
B. 目标使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3~5cmH2O
E. 逐步增加压力以不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[单项选择]男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()
A. 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
[单项选择]患者男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP设置,下列哪种说法是正确的()
A. 休克患者机械通气禁用PEEP
B. 目标使FiO60%以下,PaO高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3~5cmHO
E. 逐步增加压力以不超过10cmHO,而PaO达到60mmHg
[单项选择]男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()
A. 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

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