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发布时间:2023-10-28 19:48:06

[单项选择]宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。诱导时哪种药物不宜使用()。
A. 芬太尼
B. 氯胺酮
C. 硫喷妥钠
D. 依托咪酯
E. 咪达唑仑

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[单项选择]宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。诱导时哪种药物不宜使用()
A. 芬太尼
B. 氯胺酮
C. 硫喷妥钠
D. 依托咪酯
E. 咪达唑仑
[单项选择]宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。此时应立即进行下列哪项处理()
A. 给予麻黄碱提升血压
B. 给予β-受体阻滞药降低心率
C. 快速补充有效循环血量
D. 立即进行麻醉诱导
E. 抗感染
[单项选择]宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。应选择哪种麻醉方法()
A. 腰麻
B. 静吸复合全麻
C. 硬膜外麻醉
D. 硬膜外-腰麻联合麻醉
E. 骶管阻滞
[单项选择]患者被刀刺伤腹部2小时,血压70/30mmHg,脉搏110次/分,面色苍白,需急诊手术应选择何种麻醉()
A. 硬膜外麻醉
B. 全麻
C. 局部麻醉
D. 蛛网膜下腔麻醉
E. 硬脊联合麻醉
[单项选择]宫外孕病人麻醉诱导时慎用()
A. r-OH
B. 氯胺酮
C. 氟烷
D. 潘库溴铵
E. 维库溴铵
[简答题]病历摘要女性,27岁,白领。乏力、面色苍白半个月。患者半个月来无明显原因进行性面色苍白、乏力及活动后心慌、气短和尿色加深(如茶叶水色),在单位卫生所曾化验有贫血(具体不详),未治疗,发病以来无发热、关节痛、脱发、光过敏、进食稍差,大便正常。既往史:体健,无心、肝、肾、结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史及特殊药物服用史,无偏食和烟酒嗜好,家族史中无类似患者。月经史正常。查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,甲状腺不大,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下1cm,移动性浊音(-),双下肢无水肿。辅助检查:WBC6.4×109/L,N0.72,L0.24,M0.04,分类中可见嗜碱性点彩红细胞和两个晚幼红细胞,Hb72g/L,网织红细胞16%,PLT200×109/L,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,粪便常规(-),血总胆红素41μmol/L,直接胆红素4.OUmol/L,Coombs试验(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男,32岁,因外伤性脾破裂入院,患者面色苍白,四肢厥冷,脉细速,HR140/min,BP60/40mmHg,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝固血液,处理原则应()
A. 立即剖腹手术
B. 先输血,待休克纠正后再手术
C. 用止血剂静脉滴注
D. 输血,加升压药
E. 快速输血,边抗休克边手术
[单项选择]需急诊超声检查的有()①腹膜后肿大淋巴结②创伤后肝脾破裂③胰腺假性囊肿④消化道大出血⑤宫外孕破裂
A. ②⑤
B. ①④
C. ②④⑤
D. ③④
[单项选择]患者,男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BpTO/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[简答题]患者女性,31岁。主诉:乏力、面色苍白半个月。病史:半个月无明显诱因出现进行性面色苍白、乏力,伴心慌、气短,活动后加重,尿色如浓茶,化验有贫血(具体不详),自患病来无发热、关节痛,无出血征象,进食和睡眠稍差,粪便正常。既往体健,无结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史,无偏食和烟酒嗜好,月经正常,家族中无类似患者。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,一般可,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下1cm,双下肢不肿。辅助检查:血常规RBC2.2×1012/L,Hb68g/L,WBC9.4×10/L,N0.72,L0.24,M0.04,可见2个晚幼红细胞,可见嗜碱性点彩红细胞,PLT175×10/L,网织红细胞16%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,粪常规(-),隐血(-),血总胆红素56μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。
[单项选择]患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。术前下列哪项处理不当()
A. 放置鼻胃管
B. 快速输液输血
C. 速配血型
D. 抗感染
E. 催吐

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