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[多项选择]腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查( )
A. 腹痛、腹膜炎症状加重,范围扩大
B. 肠鸣音减少或消失出现明显腹胀
C. 血压有下降趋势
D. X线透视膈下有游离气体
E. 红细胞计数进行性下降
[简答题]腹部闭合性损伤患者,出现哪些症状体征时,应考虑腹内脏器损伤?
[单项选择]腹腔灌洗是诊断腹部损伤的重要手段,但对以下哪种损伤没有什么帮助( )
A. 胃破裂
B. 左肾破裂
C. 脾破裂
D. 乙状结肠穿孔
E. 在左侧第10、11、12肋骨折病人血压为80/50mmHg
[填空题]腹部损伤可分为两大类:锐器伤引起的腹部损伤为_______。钝性伤一般为_______。临床上行穿刺、内镜、钡灌肠或刮宫等可导致_______。
[单项选择]腹部损伤常见受损内脏依次是( )
A. 肝、脾、肾、胃
B. 肾、脾、肝、胃
C. 胃、肝、脾、肾
D. 脾、肝、肾、胃
E. 脾、胃、肾、肝
[单项选择]在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是( )
A. X线腹部平片
B. 血尿常规检查
C. 体检有移动性浊音
D. 腹腔穿刺
E. 超声波检查
[单项选择]有关腹部损伤的处理,正确的是( )
A. 开放性腹外伤肠管滑出腹腔者,应就地及时还纳腹腔以免肠管受损
B. 腹痛严重者,即便诊断不明,也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦
C. 合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位片检查
D. 术中发现血凝块附着处时,应保护血凝块,以免移除后继续出血
E. 合并胸部穿透伤者,应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术
[填空题]腹部损伤时的最常见受损脏器在开放性损伤时为____,在闭合性损伤时为____。
[单项选择]关于腹部损伤的临床表现不正确的是( )
A. 单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克
B. 小肠破裂时气腹征明显
C. 空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎
D. 肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显
E. 腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血
[填空题]腹部损伤不论是开放伤或闭合伤,首先应确定是否有_____损伤,其次是确定损伤的_____,同时还应注意有无_____性损伤。
[多项选择]下列各损伤因子引起细胞损伤的途径哪些是正确的( )
A. 固缩坏死是由于遗传信息的改变
B. 四氯化碳在肝细胞内产生自由基引起损伤
C. X线引起的DNA螺旋的断裂
D. 维生素A中毒是溶酶体酶外逸
E. 氰化物中毒灭活呼吸链的酶系
[单项选择]开放性腹部损伤,少量肠管脱出腹腔外,现场急救措施是( )
A. 用无菌干敷料覆盖
B. 用生理盐水冲洗后回纳腹腔
C. 立即将脱出的肠管回纳腹腔
D. 用无菌生理盐水敷料,外洁净器皿覆盖
E. 不做任何局部处理