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[多项选择]
患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。
提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（ ）
A. 血常规
B. 血培养
C. 阴道分泌物培养
D. 中段尿培养
E. 盆腔B超
F. 尿常规
G. 胸片
[单项选择]患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。最适宜的治疗是（ ）
A. 中药清热解毒
B. 中西医结合治疗
C. 静脉滴注抗生素
D. 大剂量抗生素+肝素
E. 抗生素+少量输血
F. 抗生素+肾上腺皮质激素
G. 单纯溶栓治疗
[单项选择]患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：血白细胞23×109g/L，中性粒细胞90％。此时最可能的诊断是（ ）
A. 急性子宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C. 急性输卵管炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 败血症
F. 脓毒血症
G. 菌血症
[单项选择]患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（ ）
A. 急性子宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C. 急性输卵管炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 左下肢血栓性静脉炎
F. 脓毒血症
G. 菌血症
[单项选择]患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：血白细胞23×10g/L，中性粒细胞90％。此时最可能的诊断是（）。
A. 急性子宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C. 急性输卵管炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 败血症
F. 脓毒血症
G. 菌血症
[单项选择]女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）
A. 孕妇年龄大
B. 孕妇子宫畸形
C. ABO血型不合
D. 宫内感染
E. 遗传性疾病
[单项选择]对胎膜早破患者的护理措施，应除外（）。
A. 立即听胎心并记录破膜时间
B. 每天会阴护理2次
C. 注意羊水的性状和颜色，出现胎儿宫内缺氧的表现，应及时给予吸氧
D. 超过12小时尚未临产，遵医嘱给予抗生素
E. 一旦脐带脱垂，可等待自然分娩
[单项选择]关于胎膜早破患者阴道液的pH值说法正确的是（）
A. pH值≤4.5
B. pH值4.5～5.5
C. pH值5.5～6.0
D. pH值6.0～6.5
E. pH值≥6.5
[简答题]女性，55岁。右上腹痛伴寒战、发热3天。患者3天前进食油腻食物后开始出现右上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，伴有发热、寒战、腹胀、恶心，未呕吐。大便颜色变浅，小便色深黄，睡眠差。既往有发作性右上腹痛伴皮肤黄染、寒战、发热病史。禁食、休息后症状可自行缓解，未曾就诊。无烟酒嗜好，无遗传病家族史。查体：T39℃，P110次／分，R22次／分，BP130/70mmHg；体胖，神志清楚，皮肤巩膜明显黄染，未见出血点及皮疹。浅表淋巴结未触及肿大，口唇无发绀，甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率110次／分，律齐。右上腹略紧张，伴局限性压痛，无反跳痛，右肋弓下腋前线处可扪及肿大的胆囊，触痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），听诊肠鸣音弱。脊柱、四肢未见异常。实验室检查：血常规：Hb110g/L，WBC17.0×109/L，N0.90，Plt205×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）
A. 感染
B. 早产
C. 胎位异常
D. 脐带脱垂
E. 羊水栓塞
[多项选择]发热伴寒战常见于（）
A. 大叶性肺炎
B. 败血症
C. 疟疾
D. 输血反应
E. 结缔组织病
[单项选择]患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，BP85/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。该患者的护理问题，哪项不存在（）。
A. 排尿异常
B. 体温过高
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 潜在慢性肾功能不全
